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再生障碍性贫血和血小板减少病友交流群
ITP血小板减少病友 和 再生障碍性贫血病友交流群，为了更方便大家交流病情，我们现已建立 60+ 个微信群 和 2 个QQ群 以及2万+病友关注的疾病公众号（病友数以万计），希望大家在群里抱团取暖彼此勉励，分享就医经验和康复经历！ 加入病友群的方式： 1：加 万哥微信号 w959870 可以拉入病友交流群 2：关注公众号 微信搜索“血小板减少病友群丨抱团取…
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环孢素用法及注意事项：小剂量和足剂量方案
首先环孢素治疗再障的方案几乎只分成两种，一种是足剂量方案（环孢素量每天200mg-300mg），一种是小剂量方案（环孢素量隔天 100mg-150mg），两种方案对再障的治疗效果不能比较，因个体而异，有些病友只对足剂量有效，有些病友只对小剂量有效。但在副作用上，小剂量明显优于足剂量，所以我个人推荐情况允许先试小剂量方案。 足剂量环孢素用法(主要监测环孢素浓度…
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为什么需要多次做骨穿才能确诊？
多次进行骨髓穿刺主要有以下3个目的：（1）诊断需要：为了确诊是否患有血液系统疾病及确定疾病的分型，需要进行骨髓穿刺及进一步行骨髓象、免疫分型等相关检查。（2）评估疗效及预后：在化疗及造血干细胞移植前后需要多次进行骨穿，以了解治疗效果及患者预后，调整治疗方案。（3）监测病情变化：患者治疗后定期复查时都需要进行骨髓穿刺，以评估目前的病情。 再生障碍性贫血又简称再…
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再生障碍性贫血-诊断-治疗-症状-病因
再生障碍性贫血概述 再生障碍性贫血是一种身体新生成的血细胞不足时出现的病症。患者会感到疲劳，更容易感染和出血失控。再生障碍性贫血是一种罕见且严重的疾病，可以在任何年龄段发病。它可能突然发生，也可能缓慢发展、逐渐恶化。病情可能轻微，也可能很严重。再生障碍性贫血的治疗可能包括药物、输血，也可能需要干细胞移植，即骨髓移植。 症状 再生障碍性贫血可能没有症状。如果出…
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再生障碍性贫血治疗需要多少费用
患者信息：女 45岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：白血球、红血球、血小板减少，已经治疗两年，一直吃药，我妈妈的朋友患了再生障碍性贫血，已经吃药两年，能否彻底治愈，要多久，移植和ATG费用一般都是多少？首先可以肯定，再障是一种良性病，是可以治愈的。但再障同时又是一种大病，骨髓造血功能严重衰竭，血象各项指标低的情况下，也有许多病人会因严重感染、发烧、大出血…
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病友眼中的竺晓凡-天津血液病研究所血液科主任
突来的血液病 我家宝宝是在16年的11月初发现的病，当时小腿和脚面都已经是密密麻麻的小出血点，当时天真的我还以为是过敏了，想着过几天就会消下去，然而并没有这样，过几天反而更加严重了，于是就跟家里人商量去医院看看，如果是过敏就买点药，如果不是我们就配合治疗。当我孩子的血常规出来时，大夫说孩子血液有问题，血小板低，建议去血研所或者天津儿童医院做进一步检查，必要时…
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再生障碍性贫血（AA）的诊断和治疗
再生障碍性贫血（AA）的诊断和治疗 一、AA的诊断 在决定治疗前，明确诊断是十分重要的。明确诊断后还要①区分AA是获得性还是先天性；②病因；③是否存在异常克隆及异常克隆的数量；④疾病的严重程度。 1、明确诊断：大多数AA的诊断并不困难，但其他疾病也可表现为全血细胞减少和骨髓增生减低，类似于AA，主要是低增生性MDS。制备良好的血涂片和骨髓涂片，取材良好…
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再障与ITP如何区分?
血小板减少既是病也是症，因为很多疾病会以血小板减少为首发症状，让人容易混淆，甚至发生误诊误治的现象，纯巨核细胞再障血小板减少症就是如此。 如何区分?用一个形象的比喻说明： 如果把再障和ITP比作两块地，再障是一片沙漠，根本就没办法长庄稼;而ITP是一块好地，本来可以长庄稼的，但是庄稼被蝗虫吃掉了，也没有庄稼。两者的表现虽然都是不能长庄稼，但是原因不一样。IT…
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小知识：再生障碍性贫血-症状与病因
再生障碍性贫血是指可发育为成熟血细胞的骨髓细胞受损，导致红细胞、白细胞和/或血小板数目低。 当发育为成熟血细胞和血小板的骨髓细胞（干细胞）受到破坏或抑制，骨髓可停止造血。这种骨髓衰竭被称为再生障碍性贫血。骨髓衰竭导致红细胞过少（贫血——也可参见 贫血概述）、白细胞过少（白细胞减少症）和血小板过少（血小板减少症）。 “再生障碍性贫血”一词是指各类血细胞的生成均…
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十一酸睾酮和司坦唑醇是雄激素类治疗再障好药
药物从研发到运用临床，需要经过多次严谨的试验。对于再生障碍性贫血的临床用药也是如此。包括生活中维持的口服用药，多以“雄激素”为主。医学者对比不同的雄激素类用药治疗的再障病例，发现有两种药物疗效较好，下文进行相关解析。这两种药物是雄激素类治疗再障的”个中翘楚”雄激素可针对再障病理获得一定的疗效。在治疗当中雄激素也有药名的划分，在这里指出…
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骨髓穿刺：骨髓穿刺到底怎么穿？
骨髓穿刺简称骨穿，但是其目的是取髓，而不是仅仅穿骨。住院患者的骨穿检查一般在他自己的病床上进行，门诊的骨穿往往在专门的骨穿室。在开始做骨穿前，医生会按照无菌操作要求，请家属到外面等候，以减少交叉感染的机会。另外就是防止家属干扰检查进行，这一点我深有体会，大约十年前，给一位患者做骨穿的过程中，本来非常顺利，我跟患者聊着天，家属也在旁边关心的看着，在非常轻松的气…
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IST、ATG治疗再生障碍性贫血案例、问题、总结！
IST治疗再生障碍性贫血几个观点我们是要关注的：一、IST的治疗方案的研究有瓶颈，还不如白血病的研究成熟二、h-ATG（马提取的ATG）比 r-ATG（兔子提取的ATG）要更成熟，ALG(猪提取的)的效果是相对马和兔子要差，加拿大现在用h-ATG三、IST西医强调反应率而不是长期生存率，其主要问题在于如何控制复发和提高治疗反应率四、IST的复发率国外有3成，…
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骨髓纤维化常见疑问及解答
1.什么是骨髓纤维化（简称骨纤）？ 骨髓纤维化常发生于50－70年龄段人群，是一种原因不明的骨髓增殖性疾病，可继发于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、多发性骨髓瘤等恶性血液病，或骨结核、骨髓炎、苯中毒等疾病。主要表现为骨髓中成纤维细胞增殖，胶原纤维沉积，同时由于骨髓造血功能受到抑制，髓外造血器官如肝、脾的造血功能又重新得到激活，导致肝…
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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血 造血功能衰竭是多种原因引起的造血干细胞、造血微环境等异常，导致以贫血为主要表现的一组疾病。包括再生障碍性贫血，纯红细胞再生障碍性贫血、再生障碍危象、先天性再生障碍性贫血，本章介绍临床上最常见的一种即再生障碍性贫血。 一、疾病概述 再生障碍性贫血(apastic1anemia，AA)，简称再障，是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能…
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得了再障不能上班上学，真的如此吗?
对大多数再生障碍性贫血患者而言，这不可谓不是一种非常严重的疾病，一旦病情加剧，威胁生命的可能性很大，也因此，大家多认为得了再障，只能在家休息，不能上班，上学，真的如此吗?再障病人因病情原因体质较弱，但并非不能上班，上学对再障患者而言，能够正常生活，血象稳定是必要条件，而患者想要正常上班上学，一般需要将血象稳定在：血红蛋白(Hb)>80g/L，血小板(PLT)…
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再生障碍性贫血和白血病一样吗
再生障碍性贫血和白血病一样吗？不一样，再生障碍性贫血是表现是骨髓增生不良，而白血病的表现是骨髓过度活跃。 二者如何鉴别？ 1、仔细检查血涂片，尤其在涂片的尾部有时可发现白血病细胞，则具很高的鉴别价值。 2、重复骨髓穿刺，因为低增生性急性白血病时其骨髓增生程度在不同部位可能不全一致，故更换穿刺部位可能发现骨髓增生并非低下，且可找到较多的白血病细胞。 3、…
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什么是骨髓移植？浅谈骨髓移植
血液病分很多类型，只有很少的类型是好治愈型预后良好，大部分血液病都是难治型，对患者的生命造成极大的威胁。在治疗血液病当中我们常常听到“骨髓移植”，确实，骨髓移植目前是治愈这些难治型血液病唯一的方法。下面我们来了解一下骨髓移植： 何谓骨髓移植？ 鉴于白血病患者病情完全缓解后，体内仍存在着白血病细胞，这些细胞是复发的源泉。造血干细胞移植是指对病人实施大剂量化疗和…
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关于PNH，MDS，AA三兄弟
话说这PNH，AA，MDS三兄弟，诊断上均有明显的特征。如病态造血，CD55，CD59阴性，骨髓造血功能衰竭。有话说得好啊，AA就象一个子宫全切的妇女，根本就生不出来，MDS可以怀孕，但是在肚子里胎儿流产了，而PNH可以把孩子生出来，但是生出来是畸形，很快就死了。哦呵呵，但是大家想过没有，如果是低增生性MDS，低增生性PNH呢？如何与AA鉴别？于是专家们就说…
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服用环孢素要监测血药浓度
环孢素的血药浓度和免疫抑制的强度相关，也与肝肾毒性反应相关，药物的毒性反应和器官移植的排异反应临床表现有时不易鉴别，环孢素的有效浓度与中毒浓度又很接近（不足2倍），加之不同病人都有不同的药代动力学改变，因此在环孢素的临床应用过程中，必须进行血药浓度监测，这有利于提高移植器官的存活率，减轻不良反应。 监测环孢素血药浓度的方法，并以监测服用环孢素后2小时浓度多见…
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康力龙、环孢素要吃多久
再生障碍性贫血也与众多疾病一样，有病情程度划分，主要是根据血象变化开展治疗。目前临床上对普通型再生障碍性贫血的治疗多是康力龙与环孢素。 对于再生障碍性贫血的治疗，临床上可以简单分为，支持维持治疗，雄激素、环孢素，免疫抑制剂以及中西联合治疗等。 来自再障病友的疑问：康力龙、环孢素要吃多久？ ①：司坦唑醇（康力龙）：2mg tid或十一酸睾酮40mg t…
