血小板低口腔血泡+下肢出血点

29岁,女,ITP发现有十八个月了。发现至今没有终止过治疗,用过激素丙球美罗华、TPO、艾曲波帕。
一直用激素,但当减少至10mg或7.5mg/日时,plt便难以维持在30以上。
用了一段时间TPO,效果很好,但也无法维持。
用美罗华100mgx4,但未起效。期间作为桥接再用激素时也未见效。
间断地使用丙球维持,但药效一过血小板会掉到8左右。
12-24开始吃艾曲波帕,25mg/d吃了两周后血小板掉到了9。
1-10起开始每天注射TPO,同时艾曲波帕加至了50mg/d,1-20血小板209。
我的医生是建议我去切脾
1-22前去天津向杨仁池医生问诊,杨医生认为我的情况有过度治疗的嫌疑,让我先暂停一切治疗,当plt<20且出现月经不止或鼻血不止或口腔血泡的时候,再去医院处理。其余时间可以正常生活,腿上如有出血点不用担心。
于是,1-22起我开始停止服用艾曲波帕。1/28起下肢开始出现出血点,1/29来月经,虽然第二天血量很大但第三天量就少了下来。从昨天(1/31)开始下肢出血点变得很多、密集,人稍微有点乏力,唾沫或者痰里偶见血丝。刚才看了一下发现口腔内有两个小黑泡,形状就像溃疡一样,除了是黑色的,我想这应该就是血泡了吧。
因过年回到了老家,问了下医院说是很难输到血小板,倒是可以去外面买丙球去医院输。想问下我现在开始吃艾曲波帕50mg,然后观察一下行不行?还是说最好去医院处理一下。如果去医院应当怎么处理呢?还是用止血针+丙球吗?
非常感谢!

血小板减少舌头血泡
血小板减少舌头血泡

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