标准剂量静脉丙种球蛋白和激素治疗血小板减少

治疗方法:
静脉丙种球蛋白0.2g/kg/天, 静脉滴注5天,地塞米松10mg/天,静脉滴注7天,以后改强的松口服,40mg/天。
特发性血小板减少性紫癜为自身免疫性疾病,其主要发病机制是血小板膜表面所附着的血小板自身抗体与单核-巨噬系统Fc受体结合,导致血小板破坏增加,而使血小板计数下降。

地塞米松激素注射
地塞米松激素注射

目前治疗特发性血小板减少性紫癜仍以肾上腺皮质激素作为首选,起效多见于用药2周以后,在此期间出血倾向严重者有可能发生致命性出血,许多研究表明静脉丙种球蛋白可封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体,从而阻碍单核-巨噬细胞系统对血小板的吞噬作用,可使特发性血小板减少性紫癜患者外周血中血小板迅速而显著升高,有效控制出血,降低死亡率。
大剂量静脉丙种球蛋白确是一种简单易行、快速、有效可靠的治疗方案,但由于此治疗方案经济费用昂贵,许多患者难以承受,尤其是经济落后的地区,为减少医疗费用并能获得相似或相同的疗效。
采用亚标准剂量静脉丙种球蛋白是治疗特发性血小板减少性紫癜的有效方法,与大剂量静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效相似。既能使患者减少医疗费用,又能获得可靠的疗效,尤其适用于经济落后地区重症特发性血小板减少性紫癜的治疗中推广。

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