妊娠血小板减少症需要了解哪些?

对于目前处于备孕期间且血小板低下的ITP患者需要等指标稳定在安全水平评估个体凝血、免疫体质情况再进行备孕为好,可以提高备孕到成功生育的安全系数。而对于已经处于怀孕阶段或是怀孕后期患者,需要根据数值的高低密切随访病情,预防变化,做好护理
首先第一点就是要定期到产科和血液科检查,并定期监测血小板水平。如果孕期<36周,无出血和急症分娩情况,血小板计数>30×109/L,无需特殊处理。如果有出血症状,血小板水平低,或者需要侵袭性操作时,如手术、分娩和麻醉时,应采取积极措施,升高血小板水平。
对于妊娠合并ITP常用的治疗药物包括糖皮质激素丙球。权衡利弊,治疗以维持血小板相对安全水平为目的,而不是血小板数量正常。长期大量使用糖皮质激素也有副作用。所以可以优先选择影响最低的药物去进行治疗。

怀孕
怀孕

产后很多ITP患者会担心糖皮质激素和丙球药物对孩子哺乳的影响,其实从医学角度上这两种治疗对哺乳影响较小,产后一般是不需要限制哺乳的。此外,妊娠ITP产的新生儿发生血小板减少的可能性约10%,颅内出血1%。
综上,产后依旧需要密切监测血小板水平和出血症状,如果血小板水平很低或者有出血症状,应积极应用丙球等治疗!

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。