切脾能根治免疫性血小板减少症（ITP）吗？
切了脾和激素一样仍然有半数以上的病人要复发。脾切除术是治疗类固醇耐受性或依赖性免疫性血小板减少症（ITP）的有效疗法。随着利妥昔单抗和血小板生成素受体拮抗剂（TPO-RA）等医学替代疗法的出现，脾切除术的应用减少，现常只用于多种医疗方案均无效的患者。
关于切脾
细胞都在脾脏，抗体在脾脏产生，如果脾切掉，管你合不合成抗体，即使有合抗体，也灭不了血小板，作用机制在这里。
有风险，为什么不做为首选，毕竟是个有创的手术，切脾的死亡率在千分之几或万分之几，或者说不到千分之一，有报道会更高，经腹腔镜切脾的风险性比这个要低，但都是有风险的且有创伤的，不要轻易选择。
切掉后，脾脏既然能合成抗体，但这抗体不正常，那正常抗体也同样合成啊。它是个免疫器官，把合成正常抗体跟不正常抗体的器官拿掉了，会丢失抵抗的功能，如肺炎要打些肺炎疫苗来预防，所以说切掉后感染的风险增大了。
还有其他的治疗方法吗？
讲到血小板成熟分化有问题，血小板生成素，促进生长 ，受体的激动剂 ，现国外还有打针的，口服的恒曲(海曲泊帕乙醇胺片)、瑞弗兰(艾曲泊帕乙醇胺片)、苏可欣(马来酸阿伐曲泊帕片)，中国就是特比澳(重组人血小板生成素注射液)，注射后让巨核细胞快快死掉，生成血小板，也很有效，国外已经用这个药连续用了三五年，可以单用这个药其他不用可以维持到五万。
还有一种利妥昔单抗注射液(美罗华)，目前国内外认为每周一次小剂量美罗华就有效，因为美罗华会引起B细胞功能影响，所以应考虑感染等伴随情况。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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