激素刚停掉，血小板就降到个位数，难道要一直依赖激素治疗？
离不开激素的血小板减少病人，该怎么办？结合一病友病例开展解析，这是一位南方的女性患者，跟很多的病友们一样，该病友发病前没有一点儿防备，莫名其妙体检出来血小板低下，完善骨穿检查后开展了治疗……
①：发病
2019年8月份该病友初次检测血小板数值的时候才个位数，当地医院给予激素冲击性治疗，加以出院后口服激素，血小板一直如同做顺风车一样往上涨，但因为激素无法长时间的治疗，故医生在服用激素一段时间后对该病友进行了激素药物减量处理。一开始是从十片每周减一片，减到三片的时候，再每十天减半片，最后一片以每周四分之一（片）来逐步递减。
在这样减量的过程中，血小板一直都是稳定在正常范围，激素前后的治疗时间是在1-4个月以内。除了前期足量激素治疗外，其他的时间都是在减量过程中！
②：反复
该病友自停药后的半年时间因为月经量增多再次入院，检测血小板低下，判定疾病复发，再次运用激素冲击，TPO，丙球来进行连续数天的治疗，血小板开始逐渐上升，期间出院后按照初次发病的激素口服减量过程，在减到每天口服3片的时候血小板急骤下降到个位数，再次激素加量治疗，但血小板仍旧维持在个位数的水平。
③：中医
第一次发病激素治疗停药后复发，再次运用激素，在减量过程中血小板再次下降，并且在激素加量情况下数值还是维持在个位数的水平。这是该病友在找寻中医治疗前的状态，在加以中医结合治疗的过程中并不顺利。期间血小板数值也起伏数次，但幸运的是血小板数值仍然在持续性上升中。
中西结合过程中血小板上升，激素按照每5天减量1片的方法开始减量。减至每天口服4片时，按照每5天减量半片的方案减量强的松。服半片后维持了1个月，复查血小板212，之后完全减停激素药物。
④：复发
该病友在激素减停后逐步开始减停中医汤药（因为中药服用时间长也存在毒性）在彻底停中药后血小板再次下降，并且出现了牙龈出血的情况，再次运用强的松八片维持治疗。后在病友推荐下换方治疗，并且巩固治疗半年多时间，至今两年多时间停药未复发！
综上所述，可以看出该病友是存在激素依赖性的，常见激素减停期间复发倾向。针对性的中药方子介入治疗后能够稳定血小板、中药联合激素治疗血小板能够快速起效。在中药持续作用下，激素的减量明显快于没有用中药的常规激素减停速率。说明中药与激素联合后是高于单纯运用激素的治疗效果。
但是，中西结合的治疗方向有很多，其中不排除彻底减停中西药后还反复的病人，对此有必要更换治疗思路，在益髓升板的同时，也需要调整病人自身免疫机能失衡紊乱的问题。请记住，中医治疗过程并非一个方子用到底，需要不断的根据病情变化进行方子加减以及疗程的调整，否则，一味固定化的中药，很难跟进疾病变化脚步，无论是对于血小板减少病情好转还是恶化，都是如此。
文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考（不代表本站同意其说法）谨慎参阅！
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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