若再次怀孕,如何预防血小板减少和治疗妊娠高血压症?

不知道有没有怀孕后血小板少同时孕中晚期并发妊高症的妈妈,请教出现妊高症如何应对?
讲一下我上次怀孕的悲催经历,希望孕妈们一定要警惕孕中期和孕晚期的妊高症,同时希望有经验的妈妈给我一点儿建议。

2019年8月孕前体检血小板72,2019年9月发现怀孕,之后在北京大学人民医院建档。孕12周产检验血发现血小板值59,之后去血液科门诊,大夫给的答复是“监测孕期血小板值,50以上可以顺产、80以上可以剖”,之后就把我打发去了产科。经多方打听,得知建档医院产科的梁梅英大夫有应对孕期血小板少的多年临床经验,就一直挂梁大夫的特需号,挂号费每次200元,梁大夫先后给开了 当归补血丸 力蜚能复合铁剂 氨肽素片进行治疗,但是血小板值却一直下降49-27-21。22周B超显示胎儿偏小2周,25周B超复查显示胎儿偏小近3周,然后2月12日在梁大夫的建议下住院做了羊水穿刺,抽取羊水检查胎儿基因,因血小板少羊水穿刺前输入一个血小板,之后连续低烧5天。之后就到春节了,出院回家过年,3月2日,28周,去医院B超检查,胎儿已无生命,瞬间崩溃。之后紧急住院做了引产。(因胎动一直很弱,所以不知道宝宝哪天没的。哭)

孕前血压一直都正常,115/75一直都大约这个水平,孕20周之前监测血压也一直都在这个水平,因为后来一直纠结血小板少的问题,忽视了血压的监控,孕25周后发现血压高了138/99的,而且伴有尿蛋白+,当时自身无知,再者也没有人提醒需要关注妊高症,就一直忽视。当时大夫怀疑B超胎儿偏小是胎儿基因不好,一直折腾着羊水穿刺检查胎儿基因的事情,后来3月12日基因检查结果出来是正常的,才意识到时妊高症的问题。

引产后20天去门诊复查,血压130/95,尿蛋白+,仍然是血压高。大夫给出了下次怀孕的建议:休息半年到一年再考虑怀孕。如果再次怀孕,血小板少同时并发妊高症的风险还是很高的。

大夫给出了一种说法,如果怀孕后,只是单纯的血小板少,一般不会影响胎儿的发育;但是同时并发妊高症的话,就会影响胎儿发育。如果单纯血压高可以用阿司匹林等降血压的药物控制,但是血小板少血压高的话,就不能使用阿司匹林了,只能是监测血压了。如果孕后血小板少,妊高症在孕中期发病的话,也没有很好的办法治疗,若孕晚期的话,还可以提前把宝宝剖出来。

若再次怀孕,如何预防血小板减少和治疗妊娠高血压症?
大家给个建议,建议一下方法或者北京医院或者医生,谢谢了~

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。