流感会造成血小板低吗?

对于流感,重症感染会起到骨髓抑制的作用,它会抑制骨髓的功能影响患者造血功能,出现血小板下降。

流感会造成血小板低吗?

乙型流感可能会导致血小板降低,流感即流行性感冒,通常是流感病毒所造成,如甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒或特殊病毒等。
乙型流感患者发热时,身体中可能出现炎症反应,从而引起细胞代谢频率下降,如果患者病情较重,可能影响骨髓造血功能,骨髓无法产生足够的巨核细胞,使血小板生成不足而降低。如果患者的免疫力较差或年纪较小,发生重症乙型流感后也可能影响免疫功能,导致血小板减少。

流感
流感

下面看看儿童流感病毒感染后血象变化案例:

案例1:起初,孩子仅是咳嗽加重,变的很重,从未如此不分白天黑夜地咳个不停,然而并不发烧,我想到流感一般都是直接高烧,所以我压根没往流感上考虑,血项竟然基本都正常,只是血小板有偏低,我立马想到的是会不会是支原体感染,回家加吃希舒美。然后紧接着就开始发烧了,最高烧到39℃以上,但吃退烧药能控制住,能降到37℃多,精神状态也只是略微蔫了一点。在家服用希舒美阿奇霉素两天不见效,再次去医院,开始医院挂水一天。

案例2:8月27日白天孩子出现流鼻涕,打喷嚏的症状,因为那两天变天,以为着凉了,赶紧泡了个热水澡发汗,然后当晚低烧37.8度;
8月28日凌晨体温38.8,开始喂美林退热,上午十点体温最高39.6,但退烧后精神状态还不错,食欲不佳,体温基本上是吃退烧药后五个小时左右烧回39度以上;
8月29日体温依旧居高不下,担心是流感,就先吃上了奥司他韦,晚上9点多,体温39度,实在害怕,和赵先生带孩子去了妇幼发热门诊,宝贝全程很配合,没有哭闹,血象显示病毒感染,白细胞低,血小板计数低,淋巴细胞绝对值也低,但流感咽拭子阴性,医生说不放心就住院,毕竟白细胞只有2点多,不住院就回家观察,给开了退烧药,小儿清解,奥司他韦,头孢,我们决定先回家观察,回家吃上药之后孩子开始退烧并大量出汗;
8月30日,退烧药延长至七八个小时吃一次,每次吃完药孩子都大量出汗,并且发现牙龈红肿出血了,于是我又线上问诊,把情况给美津宜和的大夫发过去,大夫依旧考虑是病毒感染,不需要吃头孢,控制好体温观察就行;

发烧了
发烧了

8月31日孩子一直低烧,37.5-38度徘徊,身上出现了零星的疹子,睡觉依旧大量出汗哭闹严重;
9月1日,体温正常,脖子肚皮和后背出了一些疹子,孩子总说痒痒,晚上睡觉哭醒三四回,用炉甘石效果不佳;
9月2日白天体温正常,疹子没有增多反倒下去了不少,我以为幼儿急疹就要结束了,然而傍晚孩子哭闹让抱,一量体温38度,我确实比较慌,赵先生也不在家,我连忙又线上问诊,医生说可能是感染了新的病毒,因为病毒感染恢复期孩子抵抗力太弱,让观察一天再去医院;
9月3日凌晨三点,孩子体温上到了39度,赶紧喂了退烧药,我当时内心又慌乱又自责,感觉还不如当时直接住院来的好!上午9点体温39.2,我叫上赵先生又一次来到医院,发热门诊常规四件套,听诊血象,核酸,流感咽拭子,检查下来流感阴性,血象依旧显示病毒感染,但指标比上次的好,我说孩子身上前两天出了一点疹子,医生说可能是病毒疹, 不一定是幼儿急疹,复烧是因为之前病毒吃药被压下去了,但停药它又反弹了,开了抗病毒口服液和小儿氨酚麻美,让回家继续吃药,于是我们又打到回府,我一路上都在想这是什么鬼病毒?
9月4号高热,白天最高39.8,最低37.1,食欲不佳,退烧药基本上6个小时一次,一直到下午四点吃完退烧药后,体温没有再升高了;

案例3:6.16日早起发现娃头很烫,精神状态不佳,除了头烫没有其他症状。几个小时体温就上升到39.2度,吃了布洛芬马上开车到二院,查了血常规,医生说扁桃体有点红,血常规显示细菌感染,中性粒细胞比率比正常值偏高一点,说是这3-5天可能会反复发高烧,然后建议吊水(抗病毒喜炎平和消炎头孢)。吊水后体温并没见下降,回家后一直反复高烧,吃了布洛芬都退不到正常温度
6.17日决定去市人民医院看看,抽血查了肝功 肾功 血常规 支原体感染,医生说是病毒感染,c反应蛋白高,白细胞正常 扁桃体发炎,肝功能受损建议住院治疗😓(两家说法不一,一个说病毒感染,一个说细菌感染)市人民医院需要陪护人员核酸做好才能安排入院,核酸要好几个小时才能出来,核酸出来还得自行电话联系住院部有没有床位,不然就等第二天再来,医生就给我开了盒奥司他韦(这不是流感病毒吃的吗?)我实在没有办法等,喂了奥司他韦就辗转跑第三家医院
到了市妇幼医院,给医生看过所有单子,看过喉咙说扁桃体有脓,是细菌感染🤣表示也是跟二院治疗方法一样,吊水打头孢为主,关于肝功能受损没有达到需要住院的程度,可以在普通药房购买复方甘草酸甘片吃。然后医生建议我再回二院打,因为二院头孢已做过皮试,可以先在市妇幼扎耳朵放血降温,放好血又辗转回到二院吊水,还好二院门诊部上班到晚上10点,还是头孢+喜炎平为主给药治疗,然而吊到最后一瓶水了,宝宝的体温还是没有降下来,那会实在着急了,又找了医生,医生给开了激素(药效可以顶一天),说是偶尔用一两次没事,激素针一下果然马上有效果(其实我一直挺后悔的,后悔同意使用激素针)打针的时候护士还打趣说,现在我们吃的东西啥没有激素,偶尔使用一次不怕🤣
回家后,娃出了身汗,体温也降了,好几个小时手脚额头都是冰冷的(激素药的作用),娃这会才安稳得睡了一夜。
6.18日到二院继续吊水,医生让我继续使用激素,我拒绝了。只给药喜炎平 +加些能量
6.19日娃没有发烧 6.20日娃没有发烧
想问问行内医生,这种情况,到底是病毒感染还是细菌感染,还是最近风很大的流感病毒(甲乙流)。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。