新冠病毒感染可能会出现哪些自身免疫性疾病?

新冠病毒感染可能会出现哪些自身免疫性疾病?

1、新冠病毒COVID-19感染者体内发现有自身抗体。有报道:抗核抗体(ANA)阳性率为50%、抗 SSA/Ro抗体阳性率为20~25%、抗scl-70抗体阳性率为5%,抗u1 – RNP抗体阳性率5%。

新冠病毒抗原检测阳性
新冠病毒抗原检测阳性

2、与新冠病毒相关的自身免疫。如血栓性血小板减少性紫癜、格林巴利综合征综合征(GBS)、系统性红斑狼疮、多发性硬化症、全身性类风湿性疾病和儿童多系统炎症综合征(misc)等等。

3、感染新冠病毒或接种疫苗后的免疫性血小板减少症和血管炎。 免疫性血小板减少症被认为是新冠感染的并发症。免疫性血小板减少症可以发生在新冠感染的急性期,也可以发生在新冠症状消失10天之后。此外也可以发生血管炎或者血管狭窄。

4,自身免疫性溶血性贫血和冷凝集素综合征。有报道11例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。其中54.5%患者冷凝素抗体阳性,46.4%患者为温抗体型AIHA, 9.1%的患者冷凝素抗体和抗球蛋白抗体同时阳性。自身免疫性溶血性贫血发生在感染新冠病毒的4–13 天。

5,格林巴利综合征和 Miller Fisher 综合征。有作者报道5名患者在感染新冠病毒后5-10天出现下肢无力、感觉异常(针针刺样疼痛)和共济失调(协调平衡障碍和语言障碍)。

6,系统性红斑狼疮,多发性硬化症和系统性类风湿性疾病。据报道,新发自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、多发性硬化和类风湿性疾病与COVID-19有关。

7,儿童多系统炎症综合征。一些感染SARS-CoV-2的儿童表现出严重的多器官并发症,这些并发症与川崎病的症状重叠。

值得一提的是,感染新冠病毒后,出现异常免疫状态和自身免疫病仅是少量患者或单个病例。

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