孩子血小板减少七个月了,这样属于过度治疗吗?

孩子血小板减少七个月了,今天静下心来整理了下女儿的病例,七个月了,每天都是担心害怕,希望各位管理帮我看看我家的情况,谢谢

女儿出生于2016.1.16号,今年6岁半发病,当时体重20kg,2022.5.26发现孩子脖子上出血点和腿上多处淤青后当医院当时看的皮肤科,医生让查血,血小板,13,白细胞9.84红细胞5.09血红蛋白144,中性8.51淋巴1.09,医生说的挺吓人的,马上就到市里三甲医院血液科住院,当天做了骨穿和凝血检查,第二天医生说是特发性血小板减少性紫癜,itp,后开始治疗。现在想来真后悔没去北京大医院。唉!

第一阶段治疗情况

孩子从5.27开始每天口服激素药(强的松)治疗,一天一次一次四片(每片5mg),早上顿服。足量用了28天,效果不好,开始减量,激素期间血常规变化如下图,我做了表格。

血小板用药记录表
血小板用药记录表

一直服用到9.9号停药,停药时血小板35,9.13号孩子发烧,烧了一夜,最高体温39.2,第二天去查血,血小板还是35,医生说是细菌感染,输了五天头孢,9.22去查血小板138,以为好了,高兴的,可没过几天,发现孩子身上又有出血点,10.6去查血小板16,,后决定去北京治疗。从6.10–10.9一直喝凉血的中药。到了北京就停了中药。

第二阶段的治疗

10.11看了吴主任的门诊,当时查血,血小板10,白细胞7.78红细胞4.24血红蛋白129中性4.79淋巴2.57
吴主任让住院重新评估,在北儿住院五天做了全面检查包括基因,住院期间用了丙球(荣生17.5g)加地米,出院时血小板值271,白细胞8.83红细胞4.27血红蛋白132中性4.59淋巴3.69。出院诊断为免疫性血小板减少症,定于11.8行第二轮大剂量地米冲击治疗。
回家后孩子鼻塞流鼻涕,
10.23查血小板23,淋巴细胞百分比高,喝了四季抗病毒,三天好转。
10.30查血小板52,其它正常
11.6查血小板36。
11.8号在北儿第二轮大剂量地米冲击,用药四天回家后
11.13查血小板191,孩子又鼻塞流鼻涕
11.20查血小板47,喝了四季抗病毒
11.27查血小板58,其它正常。
12.6查血小板34”白细胞12.80红细胞4.69血红129中性10.48,嗓子红,吴主任给开了金莲清热泡腾片,
12.6-12.9在北儿用地米期间一直鼻塞流鼻涕,回家后又咳嗽,自己在家喂了抗扁桃体合剂和金荞麦胶囊,后悔没查血瞎喂药,
12.15发现孩子口腔血泡,去医院查血血小板10,想输丙球但没有,下午又转入大同市儿童医院,查血小板4,晚上开始用丙球,用了两天,孩子23公斤,两天一共用了18瓶(2.5g),华兰的。同时也用了头孢,护胃的,止血的,
17号早上孩子发烧呕吐,最高体温,38.8,一直睡觉,喂了泰诺林也没用,后来医生用了5mg地米,退烧后一直没在烧也没吐。
18号查血血小板103,白细胞7.22红细胞4.61血红蛋白137中性3.81淋巴2.73
19号查血小板91,白5.25,红细胞4.68,血红蛋白136中性1.54,淋巴2.92出院回家
12.24号发现孩子血点,查血小板,16,白5.16红4.56血红蛋白138,中性1.76,淋巴2.96,因没湿性出血就回家观察,等待1.3号去北儿复查,这两天身上出血点挺多,真的是煎熬
以上是我家孩子的治疗过程,希望各位管理能给予建议,我家这样属于过度治疗吗?北儿后续的治疗还要继续吗?谢谢了

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。