海曲、艾曲、阿伐曲泊帕这些曲类波帕是激素药吗?

这些曲类波帕都不是激素,是一种血小板生成素受体激动剂,促进血小板生成的药物,主要用于原发免疫性血小板减少症和重症再生障碍性贫血的二线治疗靶向药
血小板生成素受体激动剂,此处的激动剂意思不是激素,而是对血小板生成素这一物质具有促进作用的物质。常见的激素一般是人和动物的内分泌器官或组织直接分泌到血液中,经过血液循环,到达身体各处受体,对身体形成特殊效应的物质。

海曲泊帕乙醇胺片VS艾曲泊帕乙醇胺片
海曲泊帕乙醇胺片VS艾曲泊帕乙醇胺片

口服这些曲类泊帕后,2-6小时患者血液内的药物浓度会达到峰值,持续用药1-2周内,血小板计数会开始升高。所以患者在服用之前,一定要符合这些药物的适应症。

海曲泊帕、艾曲泊帕以及阿伐曲泊帕适用于对免疫球蛋白、糖皮质激素治疗效果不好的慢性原发性免疫性血小板减少症的成人患者,使血小板计数升高,以此来减少或防止出血。也适用于对免疫抑制治疗效果不佳的重型再生障碍性贫血成人患者。

海曲泊帕、艾曲泊帕以及阿伐曲泊帕治疗后,当血小板不能维持正常水平、不能确保血小板升高至目标水平、继续下降时,药物效果不佳,患者可去医院进行诊疗活动,及早采取其他促进血小板生成的治疗方案,如血小板输注、输注丙种球蛋白、激素治疗等。

海曲泊帕、艾曲泊帕以及阿伐曲泊帕有什么区别?哪种更好?

阿伐曲泊帕 vs 艾曲泊帕
阿伐曲泊帕 vs 艾曲泊帕

这三种药物适应人群是有所不同的,艾曲泊帕适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,是一种仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的IP患者的药物。
优点:最早进行临床试验,使用临床经验最丰富,优缺点均很清楚。美国FDA已经批准用于ITP、再生障碍性贫血的治疗。
缺点:有一定程度的肝肾损伤。能够螯合二价阳离子,包括铁,这有助于除铁,但又因为这个原因对服药的时间、胃肠道情况有严格要求。

海曲泊帕乙醇胺片则是一种口服吸收的小分子非肤类促血小板生成素受体[TPOR)激动剂,主要用于治疗对糖皮质激素类药物、免疫球蛋白或脾切除疗效欠佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者。
药物作用机制和代谢与艾曲泊帕相似。
优点:药效强于艾曲泊帕,所以可以使用较大剂量,起到较好疗效时不会出现肝肾毒。比如,艾曲泊帕需要150mg出现的疗效,海曲泊帕15mg能达到,因为使用的剂量相较于艾曲泊帕少了,因此肝肾损伤小。
海曲泊帕也能够螯合二价阳离子,同样对服药的时间、胃肠道情况有严格要求。

缺点:海曲泊帕虽然是国产,但是价格并不便宜,如前述举例15mg海曲泊帕的花费超过了150mg的艾曲泊帕,看得到,却用不到。
另外,海曲泊帕临床试验少,样本量小,时间短,许多临床复杂情况下的处理并不清晰。

Avalet孟加拉阿伐曲泊帕
Avalet孟加拉阿伐曲泊帕
老孟代购
老孟代购

阿伐曲泊帕却是适用于择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。这三种药物,适用的人群大不相同,患者在使用时应当先与医生沟通,严格遵循医嘱,防止用药不当造成不良事件的发生。
优点:药物作用机制和代谢与艾曲泊帕、海曲泊帕不同。各种族、人群(男女、老幼)、饮食状态、肝肾功能状态基本不受影响。尤其是对肝功能基本无影响,适合肝病患者。药物可及人群广泛,使用便捷。
缺点:价格偏贵,临床试验少,样本量小,时间短,许多临床复杂情况下的处理并不清晰。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/13297.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(2)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2023年4月8日 下午9:10
下一篇 2023年4月9日 下午1:02

相关推荐

  • 血小板减少是幽门螺杆菌惹的祸?

    体检发现幽门螺杆菌感染,多年血小板减少病史 1个月前,一位年近八旬的老年女性患者,因体检发现幽门螺杆菌感染前来就诊,患者没有明显的消化道症状,但在仔细询问病史后,发现患者有血小板减少的病史多年,曾多次就医检查治疗无效。我告诉病人,她的血小板减少可能与幽门螺杆菌感染有关,我建议患者进行幽门螺杆菌根除治疗;并告诉患者,如果不是因为她有血小板减少的问题,按照患者目…

    2024年1月18日
    1.2K00
  • 做骨穿EB病毒阳性血小板很低夜间流鼻血!可以自愈?

    儿子6岁半,今年8月3号左右感冒过一次,发烧2天,很快就好了,8月17日晚上发现孩子双下肢有不少出血点,8月18日上午去本地医院验血,开始刺的指尖,检验医生发现血小板很低,就重抽的静脉血,PLT 34,医生说孩子的血小板肯定不到30。 8.20 早上孩子在苏州儿童医院验的血,PLT 4,此时孩子精神状态很好,双下肢皮肤有淤血点,身上抓过的地方也有淤血点,不是…

    2023年4月29日
    2.5K00
  • ITP患者一定要知道的知识

    关于确诊ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少,应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史;查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显,肝大,淋巴结大,黄疸,肝功能,凝血时间明显异常,常提示为肝病等继发性血小板减少,尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍,应考…

    2023年5月27日
    2.3K00
  • 咳嗽肺炎住院验出血小板只有10个

    宝宝一周岁了,11月底因为咳嗽肺炎住院验出血小板只有10个,因为当时是在县医院住院的,医生让我们转院治疗了。告诉我们这种情况孩子比较危险,当时就感觉天都要塌下来了,从来没有过的害怕。转院之后第二天查血血小板只有4个了就挂了丙球冲剂,每天两瓶,挂了三天之后查血血小板升到了109。之后就让我们出院了口服泼尼松一周后药量减完之后就停了,去查血小板值又降到了65。之…

    2023年3月2日
    1.6K00
  • 阿伐曲泊帕费用太高能换艾曲波帕吗

    但现在我父亲血小板太低不敢停药,费用又太高。因为经济压力太大,换艾曲波帕可以吗?这两个药的作用是一样的吗? 先用激素无效,后用的艾曲波帕每天两片,八天后改三片,又用十一天没有效果。2月22号到协和处就诊,因为父亲有乙肝病史,改用阿伐曲泊帕每天两片,注射血小板生成素,用药四天血小板从1涨到3。但是现在的阿伐曲泊帕费用太高每月要3万多,我想问一下可以还是改用艾曲…

    2024年7月11日
    1.4K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。