化疗后血小板减少升不上去 – 过程经验分享

化疗后骨髓造血功能受到抑制,出现血小板下降,并不是肿瘤扩散到了骨髓里。化疗引起的血小板下降是骨髓暂时受抑制的表现,与癌细胞扩散到骨髓是完全不同的情况。化疗后如果血小板极度低下,有自发性出血的危险,这时候需要赶紧停止化疗,卧床减少活动,并输注同型血小板,注射重组人血小板生成素以及口服升血小板药物-海曲、艾曲、阿发曲波帕等等,尽快让血小板上升。

在化疗的过程中,骨髓抑制是化疗中最常见的毒性反应之一,很容易导致血小板产生不同程度的减少。因为血小板减少会影响患者的生活质量,所以在化疗后出现血小板减少一定要积极的治疗。

化疗后血小板减少
化疗后血小板减少

如下案例:

8.21号化疗奥沙利铂+卡培他滨,后一周出现血小板下降,最低到四十多,之后打了升血小板的针,大约一周后10天后恢复正常,9月4-6号嗓子疼有点感染用了三天头孢,9月7-9号血小板都正常在150左右,9.14号又血常规血小板94,之后每天都在下降,到今天还有50多。
现在排除复发、营养不良。
请问还有什么可能原因导致血小板这样持续下降?

化疗导致的血小板减少,与化疗药物,剂量,疗程,以及患者自身体质因素都有一定关联,根据血小板减少程度,指导建议如下:
① 血常规检查:化疗期间和化疗后,都要及时观察,尤其是化疗结束后两三天内,要检查血象。当血小板低于75以下时,要动态观察。
② 停用药物:当血小板数值低于75时,停用化疗或可能引起血小板减少的各种药物及治疗。
③ 日常活动要适当,尽量做到动作轻柔,避免剧烈活动,可以坚持刷牙,但动作要轻柔。同时,注意多休息,避免劳累;避免情绪紧张,保持愉快心情。
④ 避免使腹部压力增加的活动,如手拎重物、咳嗽、喷嚏、下蹲、弯腰搬重物等,大便不顺畅时,不要用力排便。
⑤ 饮食方面,以清淡易消化饮食为主,多吃一些新鲜蔬菜和水果,同时,远离辛辣刺激食物。

化疗后血小板反复降低……

病人情况:

血小板33
血小板33

55岁,2021年1月8日结肠癌手术,化疗药卡培他滨➕奥沙利铂,第四次化疗(4月末)血小板减少,第四次到第六次化疗结束,打了血小板生成素,维持血小板接近正常值,化疗结束6月25日,8月11日复查,血小板降低到33,后住院又打了血小板生成素,升到67,停止打针后又降低,9月4日复查降到47,打血小板生成素,9月8日开始吃海曲泊帕,一日一粒,9月11日复查,降到22,海曲泊帕增加到一日2粒
化疗已经结束2个多月了,血小板反复降低,用药效果不明显,医生建议用什么治疗方案?
现在用“海曲泊帕”第四天血小板从33降到22,还建议继续服用吗?我们现在既吃海曲泊帕也在打血小板生成素
对化疗药物过敏,第一次第二次出现头骨,鼻梁骨,腰疼,第三次化疗打了脱敏针,是对药物过敏导致的吗?

护理让父亲血小板一周45升到345

放化疗后血像不合格,想必是一直困扰大家的问题。
我家也不列外!!每次都不合格!汗…一化也打针。
父亲化疗期间最常出现的一个问题就是血象低,也是最让人头疼的问题。父亲白细胞、红细胞、血小板都低过,从一开始频繁打升白针,吃升血小板的药,到升白针不管用居家营养升白,也摸索出了一套提升血象的食谱,和血象低时家庭饮食的一些心得,在这里分享给需要的朋友。
二化结束后第七天,白细胞3000,血小板总数低到45,这是前一周的血象!今天查血白细胞5100,血小板345!(没有打针吃药)。
为有效预防血象下降,在化疗期应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、鱼肉、动物肝脏及花生、核桃、黑木耳等。服用放化疗专用的营养粉也有助于提升血象和血红蛋白。
前期父亲胃口不好只能喝点粥和营养粉支持,避免营养缺失,后面胃口调养好些了,每天吃6顿高蛋白高能量的营养餐,白细胞最先提升上来了,血象没有再下降过,也把食谱分享给大家。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。