化疗后骨髓造血功能受到抑制，出现血小板下降，并不是肿瘤扩散到了骨髓里。化疗引起的血小板下降是骨髓暂时受抑制的表现，与癌细胞扩散到骨髓是完全不同的情况。化疗后如果血小板极度低下，有自发性出血的危险，这时候需要赶紧停止化疗，卧床减少活动，并输注同型血小板，注射重组人血小板生成素以及口服升血小板药物-海曲、艾曲、阿发曲波帕等等，尽快让血小板上升。
在化疗的过程中，骨髓抑制是化疗中最常见的毒性反应之一，很容易导致血小板产生不同程度的减少。因为血小板减少会影响患者的生活质量，所以在化疗后出现血小板减少一定要积极的治疗。
如下案例：
8.21号化疗奥沙利铂+卡培他滨，后一周出现血小板下降，最低到四十多，之后打了升血小板的针，大约一周后10天后恢复正常，9月4-6号嗓子疼有点感染用了三天头孢，9月7-9号血小板都正常在150左右，9.14号又血常规血小板94，之后每天都在下降，到今天还有50多。
现在排除复发、营养不良。
请问还有什么可能原因导致血小板这样持续下降？
化疗导致的血小板减少，与化疗药物，剂量，疗程，以及患者自身体质因素都有一定关联，根据血小板减少程度，指导建议如下：
① 血常规检查：化疗期间和化疗后，都要及时观察，尤其是化疗结束后两三天内，要检查血象。当血小板低于75以下时，要动态观察。
② 停用药物：当血小板数值低于75时，停用化疗或可能引起血小板减少的各种药物及治疗。
③ 日常活动要适当，尽量做到动作轻柔，避免剧烈活动，可以坚持刷牙，但动作要轻柔。同时，注意多休息，避免劳累;避免情绪紧张，保持愉快心情。
④ 避免使腹部压力增加的活动，如手拎重物、咳嗽、喷嚏、下蹲、弯腰搬重物等，大便不顺畅时，不要用力排便。
⑤ 饮食方面，以清淡易消化饮食为主，多吃一些新鲜蔬菜和水果，同时，远离辛辣刺激食物。
化疗后血小板反复降低……
病人情况：
55岁，2021年1月8日结肠癌手术，化疗药卡培他滨➕奥沙利铂，第四次化疗（4月末）血小板减少，第四次到第六次化疗结束，打了血小板生成素，维持血小板接近正常值，化疗结束6月25日，8月11日复查，血小板降低到33，后住院又打了血小板生成素，升到67，停止打针后又降低，9月4日复查降到47，打血小板生成素，9月8日开始吃海曲泊帕，一日一粒，9月11日复查，降到22，海曲泊帕增加到一日2粒
化疗已经结束2个多月了，血小板反复降低，用药效果不明显，医生建议用什么治疗方案？
现在用“海曲泊帕”第四天血小板从33降到22，还建议继续服用吗？我们现在既吃海曲泊帕也在打血小板生成素
对化疗药物过敏，第一次第二次出现头骨，鼻梁骨，腰疼，第三次化疗打了脱敏针，是对药物过敏导致的吗？
护理让父亲血小板一周45升到345
放化疗后血像不合格，想必是一直困扰大家的问题。
我家也不列外！！每次都不合格！汗…一化也打针。
父亲化疗期间最常出现的一个问题就是血象低，也是最让人头疼的问题。父亲白细胞、红细胞、血小板都低过，从一开始频繁打升白针，吃升血小板的药，到升白针不管用居家营养升白，也摸索出了一套提升血象的食谱，和血象低时家庭饮食的一些心得，在这里分享给需要的朋友。
二化结束后第七天，白细胞3000，血小板总数低到45，这是前一周的血象！今天查血白细胞5100，血小板345！（没有打针吃药）。
为有效预防血象下降，在化疗期应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、鱼肉、动物肝脏及花生、核桃、黑木耳等。服用放化疗专用的营养粉也有助于提升血象和血红蛋白。
前期父亲胃口不好只能喝点粥和营养粉支持，避免营养缺失，后面胃口调养好些了，每天吃6顿高蛋白高能量的营养餐，白细胞最先提升上来了，血象没有再下降过，也把食谱分享给大家。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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