血小板减少症是因自身免疫反应导致血小板破坏增多或者生成减少使血小板数值降低的临床综合征，是常见的出血性疾病。临床治疗血小板最大的难点是血小板数值忽高忽低，从而导致皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、月经过多、胃肠道出血，严重者甚至颅内出血威胁到生命。因此，如何治好忽高忽低的血小板是临床治疗血小板减少症的重中之重。
血小板数值为何忽高忽低？
临床中很多患者为达到血小板快速增长的效果，长期依赖于输血输血小板冲击治疗、糖皮质激素冲击治疗，这些方法可以迅速控制出血症状，但不能根本上解决问题，且长期使用劣势及弊端非常明显。
1、输血小板：正常血小板寿命一般3-7天，再者患者本身血小板抗体就高，输入别人的血小板后存活时间就更短了，花费千元只能解决临时问题。
2、糖皮质激素激素：多数病人停药后血小板会急速又下降，疗效短暂，不能根治，用药一段时间后会导致食欲增强，出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等症状，还可诱发和加重感染，引起消化道溃疡和出血、长期连续服用糖皮质激素的病人，如用药减量过快或突然停药，会导致原病复发或加重，还可引起多种不良反应。
3、丙球：丙球费用昂贵(2-3万/5天)，容易反弹，且10-15天以后血小板还会回到原来的水平，不能解决根本问题。
血小板忽高忽低不稳定要怎么治疗？
解决血小板忽高忽低不稳定的问题，临床治疗血小板减少要从以下方面着手：
治疗思路：血小板病在治疗初期血小板很难上升，但血小板稳定在一个低水平，到治疗中期血小板小幅上升，到近治疗阶段血小板大幅上升，这说明人体免疫状况的改善是逐步的，包括抗体的产生量，被覆抗体血小板量，血小板破坏量均在逐步改善后才能显现出临床治疗效果。
1、调理身体：调整患者自身机体免疫机能，为疾病的康复打好基础。
2、中药辩证固本：根据中医相关症候进行辨病辩症，针对性选择治法。予以中草药疗方扶正固本，并在固定中药汤剂中依辩证施治原理和症候变化调整治疗用药，达到益气养阴、益髓升板的目的，使免疫机能达到平衡稳定的状态。
3、中西医综合优势互补：必要时中西医结合，可取长补短、相得益彰。避免纯中医治疗效果缓慢，可能延误病情的弊端。规避纯西医治疗副作用大，复发率高，降低生活质量的弊端。使中西医协同作用增强，治疗不足得以补充，中西医各自优势得以发挥，让病情达长期缓解稳定状态。
4、防复发：阻断上呼吸道感染是避免复发和根治本病的重要环节，西药抗菌药毒副作用大，不宜久服，而中药抗菌药应为首选。
如果你的血小板减少症忽高忽低不稳定，长期治疗效果不佳，以上治疗思路是非常好的参考。临床治疗血小板减少症以中医为主导辩证治疗，”补”、“敛”、“温”、“行”合并黄金三法则综合论治ITP对于出血严重者，血小板严重低下者以激素，免疫球蛋白输注、输血小板悬液等紧急治疗措施，疗疗效较好。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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