很多人都害怕做骨髓穿刺检查，一是担心疼；二是因为扎的是骨髓，很重要的地方，担心出意外。可对于大多数疑似血液病患者，骨髓穿刺检查是必需要做的检查项目，可为何做了骨髓穿刺检查，还要做骨髓活检呢？
什么是骨髓活检？
骨髓活检是指骨髓活体组织检查术，就是用一个特质的穿刺针取一小块大约0.5～1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。其操作方法与骨髓穿刺术完全相同。
为什么做了骨髓穿刺，还要做骨髓活检？
常基于以下几个原因：
1、多次抽吸取材失败者；
2、为明确判断血小板减少患者骨髓增生程度及其病因；
3、可疑患骨髓纤维化、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）、真红、ET、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的患者；
4、针对急性粒细胞白血病患者进行诊断和化疗后缓解程度的判断；
5、慢粒白血病慢性期做常规骨髓活检；
6、未正确判断骨髓铁贮存，尤其疑为贮铁降低或缺铁时，在骨髓活检切片上作铁染色较涂片为优；
7、对骨病本身和某些骨髓疾患，例如囊状纤维性骨炎、骨纤维发育异常症和骨髓腔真菌感染等的诊断有意义。
总体来说，骨髓活检能够在一定程度上弥补骨髓穿刺的不足，能进一步了解骨髓细胞的成分及原始细胞分布情况，还能观察细胞形态，便于做出病理分析，尤其是对再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）等疾病的诊断意义非凡。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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