血小板减少伴甲减的问题

杨主任,您好,首先以热烈的掌声欢迎您在百忙之中来家园为患着解答。
我于2018年发现甲亢,常规药物治疗伤肝。服用碘131后形成甲减,甲减速后血小板有过三个月在80徘徊。当时没有任何治疗血小板自己恢复正常。《目前甲减,一直服用两颗优甲乐维维TSH正常水平》

甲减
甲减

2021年因发现出血点紫癫。门诊血规血小板5。(骨穿提示巨核细胞成熟障碍爱阻)后服用激素12颗无效。住院。点滴最大甲强龙冲击到59出院。出院后又掉,医生要我打长春新碱。每次点滴六个小时。打了六次无效。入院查。IGG和抗核抗体都是正常的!

请问杨主任像我们血小板减少,伴甲减的人好像不止我一个,家园里面就有好几位的。有医生说过像我们这样的情况应该以免疫抑制剂治疗为主。像我长春也没有效果。这样的情况到底是原发还是与甲减速有一定的关系呢。治疗上面到底该如何选择才是对的。切脾适合我们这样的群体吗?

医生回复:文献表明约25%的患者可以同时有甲亢或甲减合并血小板减少,治疗与ITP一样,也可以切脾。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。