不确定是否ITP?这些检查不可少!

血小板减少症(ITP)一般情况下认为是因自身免疫反应使血小板破坏增多的临床综合征。确诊血小板减少症,不能单看血小板数值,临床实验室和其他辅助检查项目必不可少。
不确定是否ITP?这些检查必不可少!

血小板减少检查
血小板减少检查

  1、血象
  血小板数值减少,在急性型或慢性型急性发作期血小板数值常小于20×109/L。血小板数值小于10×109/L时可有广泛或自发性出血。
  慢性型慢性期一般在(30-80)×109/L之间,血小板数值大于50×109/L常无症状;血红蛋白和红细胞计数正常。

  2、出血、凝血功能检查
  出血时间可延长,凝血时间正常,血块退缩不佳;

  3、血小板抗体的检测
  用酶MAIPA法检测抗原特特异性自身抗体的特异性高,可以鉴别免疫性与非免疫性血小板减少,有助于血小板减少症(ITP)的诊断。

  4、血小板生成素的检测
血小板生成素水平可鉴别血小板生成减少和血小板破坏增加,有助于ITP与不典型AA或低增生性MDS。

  5、骨髓象
  巨核细胞增多或正常,以未成熟巨核细胞增多为主,部分病例可见幼稚巨核细胞,而产板型巨核细胞减少,常低于30%,提示血小板生成障碍。

  6、血小板动力学检查
  可采用核素法或丙二醛法检测血小板生存时间,ITP患者的血小板寿命较正常人明显缩短。

  7、其他检查
  HP检查简单、方便、且无创性,若ITP患者HP阳性可考虑HP清除治疗。
  根据以上项目确诊血小板减少症后,也不要过分着急,只要维持血小板在稳定的范围内,血小板减少症是可以长期生存的疾病。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

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作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

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