血小板低吃激素,一天10粒副作用大怎么办?

原发性免疫性血小板减少症(ITP)的治疗方案当中,口服/静脉激素冲击治疗属于首当其冲的药物之一。起效可以很好的快速提升血小板数值,缓解因血小板低导致/预防出血现象。但因存在疗效局限性,所以激素类药物需要长期用药控制,存在停药后容易复发的弊端。

甲泼尼龙片激素
甲泼尼龙片激素

血小板低吃激素,一天10粒副作用大怎么办?
此问题来自近期一位病友的疑虑咨询:由于血小板减少吃泼尼松每天10粒,感觉这药副作用挺大,生活质量越来越差。怎么减量?
Ps:激素常见副作用:体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、痤疮、月经紊乱、骨质疏松及骨折、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、食欲增加,低血钙,高血糖倾向等等。
不少血小板减少患者都需要长期服用药物治疗,尤其是吃激素药物的患者,虽然可以在一定程度上缓解症状,维持血小板数值在相对安全的范围内,但副作用太大,对患者的生活造成很大的影响。

阿伐曲泊帕
阿伐曲泊帕

对于迫切停药的需求可行性也需要根据当下的治疗结果,如已然达到激素治疗的效果,那么需要逐步减停药物,建议周期性的从原有量减少0.5-1片开始减。如果没有达到治疗效果,血小板还是比较低,那么就更加没必要吃激素了!需要及时更换其他替代性治疗方案, 开展ITP二线方案的治疗,进而逐步摆脱激素。
共同点:激素无法一次性完全停药,需要逐步减量,且不可自行减量,需要在医嘱的建议下进行。

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