没有停药血小板为什么还降呀

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 国庆前,原发性血小板减少紫癜,县医院 住院前我的血小板为16,输地塞米松4天升到54,改吃药醒酸泼泥松片,一天三次,一次两片,5天升为105,减一片,即一天一次,一次5片,5天后降为40,恢复原来的一天三次,一次两片,5天后升为56,再过5天,再查,结果又降为38, 请问这是怎么回事呀,我没有停药为什么还会降呀!

血小板38
血小板38

医院血液内科:
如果诊断已经确定无误。根据你的叙述你目前的治疗存在以下问题:1、用药剂量不足,一般醋酸泼的松的治疗剂量是每公斤体重每天1-2mg.你的用量只有0.5mg/Kg。2、用药时间应该为每日一次早餐后,最好在早上8点之前服药,这样可以减轻向心性肥胖的副作用。3、减药过早 一般我们是在血小板升到正常以后才能减泼尼松的量。
4、不知道你在服药期间有没有补钙、补钾,泼尼松会加快体内钾、钙的排出,服药期间可以服钙尔奇0.6g,每晚一次,氯化钾缓释片0.5g/次 ,每日两次。同时还要服保护胃的药,以避免泼尼松对胃的损害。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。