血小板减少性紫癜必须做骨刺吗?

患者: 患者女6岁;5月22日发现小腿上有3处紫青,25日发现腹部有多处深红色紫斑。(5月13日得过感冒,无发烧,大概1周左右恢复) 26日就医,住院治疗–输液地塞米松,免疫球蛋白,头孢,30日血小板指数恢复正常,6月1日出院。回家吃尼松片,每天吃7.5mg(体重20kg), 6月8日复查血小板指数:5万 1. 这种情况下应怎样再继续治疗? 2. 有必要做骨刺吗?不做不行吗?请您给些治疗建议!

血小板50
血小板50

广州市第十二人民医院血液内科:你好!作骨穿有助于进一步明确诊断。
儿童免疫功能还不十分健全,随着年龄的增长,儿童ITP有一定的自限性,即不治疗自己也会逐渐好转,如果出血症状轻,不必积极处理。ITP治疗目标不必追求血小板计数达到正常水平,而是提高至安全水平,即(30~50)×109/L,切忌治疗过度。但出血症状较重时应积极治疗。
目前血小板数在安全水平,激素可以暂不加量,定期复查血常规,注意血小板变化。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。