血小板减少患者可以拔牙吗?

在生活中,很多人都有需要拔牙的时候,无论是青少年还是中老年人,都可能遇到这种情况。但是,对于血小板减少的患者来说,当需要拔牙的时候可不可以安全的拔牙呢?会不会有危险呢?

血小板低拔牙经历
血小板低拔牙经历

首先,我们要先了解拔牙的流程。
需要先麻醉,注射麻醉剂应缓慢,传导麻醉时进针深度宜浅。然后进行拔牙,若骨阻力明显,宜采用劈牙的方式减少阻力,减少组织损伤,刮净肉芽组织及牙碎片,缝合牙龈。
最后做拔牙创处理。压迫止血10分钟,若有活动性出血,取止血海绵蘸凝血酶松松放入拔牙创,用浸用止血芳酸纱布压迫止血,观察30分钟,如创口仍有渗血,以浸有盐酸肾上腺素的棉球压迫,待出血减少时重复上述方法。
在以往的病例中发现,血小板数值大于90时,拔牙创伤通过常规压迫就可以止血。血小板指数在90-40 之间时,有部分人常规压迫就可以止血,有些人就需要使用止血药才可以帮助止血。当血小板指数低于40时,就需要多次使用止血药来帮助止血。

手术所需血小板数值
手术所需血小板数值

所以,血小板减少患者拔牙还是要谨慎考虑的。但是,还在血小板减少急性期的患者还是要避免拔牙的。
还有一点就是麻醉,拔牙顺序中第一步是麻醉,有一定的危险性,特别是传导麻醉有可能刺伤血管造成组织内血肿,所以注意麻醉药应缓慢减少压力,进针深度宜浅,以防刺破血管。
医学者认为,血小板数值低于正常水平的患者,拔牙时可先行局部止血措施,如不奏效再行补偿治疗。

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