血小板11住院,期间服用咖啡酸片

本人51岁,女性,体重50KG,于半个月前发现右下肢3-5块拇指指甲大小的瘀斑,随后就诊于当地医院,化验血常规示白细胞3.5,红细胞4.2,血红蛋白120,血小板29.次日到河北联合大学附属医院就诊复查。
血常规白细胞4.5,红细胞4.5,血红蛋白118,血小板22.住院做了骨穿,多点取材料(髂骨、胸骨),给予止血敏、泮托拉唑,小牛血蛋白提取物等药物治疗。未发现新发血瘀斑,三天后复查血常规白细胞,红细胞均可,血小板11,医生建议输注血小板12单位,对症治疗。除平时睡眠不好,无发热,乏力,纳差,咳嗽等其他症状,

血小板11
血小板11

5 天后骨髓细胞形态学形态学描述:
取材,涂片,染色可
1、骨髓增生活跃(+),G=58%,E=25.5%,G/E=2.27:1;
2、粒系增生,各个阶段比例形态大致正常;
3、红系增生,各个阶段比例形态大致正常,成红细胞形态未见异常;
4、淋巴细胞比例及形态大致正常;
5、全片巨核细胞72个,分类25个,其中,原巨核1个,幼巨核2个,颗粒巨21个,裸核1个,血小板散在少见,偶见吞噬血小板的吞噬细胞;
6、NAP染色:阳性率20%,积分值28分;
FE染色;细胞外铁(+-),细胞内铁阳性率26%
病理诊断结果:
骨髓增生大致正常,粒红巨三系增生,请结合临床,
大致描述:
BM2块,0.2CM0.20.2,0.20.20.2,②*1
镜下所见:
骨髓活检:HE及PAS染色示骨髓增生大致正常(50%),粒红比例大致正常,粒系各个阶段细胞可见,以中幼及以下阶段细胞为主,红系各阶段细胞可见,以中晚幼细胞为主,巨核细胞不少,分叶核为主,网状纤维染色(MF-0)

结果还有:抗核抗体,C3补体,梅毒螺旋体,等等均为发现异常,只有尿常规发现白细胞(数据我忘了,晨起的初尿)、肺炎支原体阳性,甲状腺激素检查稍微比正常值低一点,医生说不能诊断甲减。

补充血小板12单位后,三天后复查血小板69,医生建议出院观察,到家后三天复查血常规67,输板后第7天复查血常规35。从发现到现在,我的血小板属于持续掉的阶段,除了输板后是增加的。全部诊疗过程除了出现过3-5块瘀斑,未见活动性出血,全程治疗未用过糖皮质激素,很希望得到您的帮助,内心忐忑,持续下降,有点害怕。出院后诊断:特发性血小板减少性紫癜
出院后半个月血小板26,继续掉。期间服用咖啡酸片,中药治疗

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。