ITP血小板减少治疗方法有很多,但别过度

ITP,是最常见的后天性出血性疾病之一,约占出血性疾病总数的1/3。不只是那名小患者说的鼻子出血、牙龈出血,北京协和医院血液内科赵永强教授介绍,一般认为,血小板计数低于30×10⁹/L,尤其是持续低于10×10⁹/L时,会有严重出血的潜在风险,最多见的是皮肤、黏膜出血,育龄期女性月经增多;较严重的出血是胃肠道、泌尿道和颅内出血;严重的可能会导致死亡。除了出血这种表现形式以外,由于血小板本身会携带一些跟我们的情绪、精神、体力都有关系的物质,所以ITP患者还会有很多情绪上、体力上的改变,像乏力、情绪低落等等,甚至有些人会出现抑郁。

血小板减少ITP经验
血小板减少ITP经验

治疗方法有很多,但别过度

目前,治疗ITP的方法有很多,昆明医科大学附属第二医院血液科主任周泽平介绍,既包括一线治疗,糖皮质激素、静脉注射丙种球蛋白等;也包括二线治疗,促血小板生成药物、抗B细胞单克隆抗体、脾切除术等。国外临床证明,口服药物艾曲泊帕比较有效果,估计今年5月份会引入国内上市。在治疗的时候,应注意分型、分阶段、分期治疗,警惕盲目、过度的治疗。以前经常看到一些ITP患者在治疗一段时间后出现身材异常浮肿的情况,大多是因为激素使用过多造成的。

“ITP的治疗目的是使患者的血小板数目提高到安全范围,防止严重出血,降低病死率,而不是使血小板数目达到正常范围。因此,在临床中如果患者血小板大于30×10⁹/L,无出血表现,且患者不从事增加出血危险的工作或活动,可不予以治疗,但应随访观察。若血小板低于30×10⁹/L,或有出血症状,或年龄较大、患病时间久,或存在凝血障碍、血小板功能缺陷,或有高血压、感染、外伤等因素,或服用抑制血小板功能药物等,需要进行治疗干预。”杨仁池教授说道。

另外,“到现在为止,脾切除仍然是ITP患者治愈可能性最大的方法,但脾脏是身体里一个重要的免疫器官,摘掉后很有可能会增加感染的风险,有的病人切除以后还会出现血小板过高而致血栓形成等并发症,尤其尚处于儿童、青年时期的患者。所以,我们呼吁临床医生要规范ITP的诊断和治疗,在及时救病人于为难之中时,不能因为过度治疗给他们带来一些不必要的伤害。”杨仁池教授说。

血小板低不代表不能正常工作

“我得了ITP,浑身都没劲儿,做什么都提不起兴趣,我还能从事社会工作吗?”不少患者患上ITP后,恐惧、无助成为了生活的常态,但是,“除了那些危险的职业,比如刑警、拳击等,其实任何事情都可以做的。”杨仁池教授表示。

慢性病-血小板减少
慢性病-血小板减少

“成人ITP患者有百分之七八十以上是慢性的且持续终身,如果一直为原发免疫性血小板减少的话,不运动和不工作都是不现实的,我们鼓励患者还是应该做力所能及的事情,比如散步、慢跑、游泳等运动,只要把控好力度都可以参加。在吃的方面,不宜吃过于坚硬、刺激的东西。这里需要提醒的是,不要轻信食物,比如花生皮,可以补血小板的说法”,赵永强教授说,“ITP患者只要没有危急生命的出血,应该努力像正常人一样去生活,既然慢性ITP会终身相伴,何不用一个良好的心态去对待它呢?”

ITP约占出血性疾病总数的1/3

“ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病,主要是由于机体内免疫功能异常导致的血小板破坏增多和血小板生成减少所致。ITP在成年人群中发病率为5~10/10万,60岁以上老年人也呈高发态势,育龄期女性发病率高于同龄男性。在儿童群体中ITP亦是最常见的出血性疾病,年发病率约为4~5/10万。”中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓与止血诊疗中心主任杨仁池说。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/19280.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2024年8月21日 下午3:25
下一篇 2024年8月23日 下午3:46

相关推荐

  • 血小板低没有太影响正常生活

    平时正常血小板40-50,发烧感冒会掉到最低10左右(不是每次都会),身上有散星出血点,每年会有3-4次左右留鼻血,病发2个月和,现在刚做的骨穿都是巨核细胞成熟障碍…孩子有丙球治疗无效!曾经最高的血小板是86,65都有,可是近两年好像就在40-50左右!一直没用激素治疗,如果用中药治疗,可以尝试下吗?您的介意是什么?4年了,一直没管他,希望能治愈,虽然没有太…

    2023年10月16日
    59500
  • 血小板减少小红点是出血点吗?

    考虑激素,丙球无效,岀院后,泼尼松激素14个,反而血小板继续掉。在中药下每周减2个。依然无效就换了美卓乐吃,从8个开始每周减2个,喝中药。由于经济原因,我只能将一两周的中药变成一个月,激素减到3个时,血小板升到了36。感觉是减激素往上升。后来减到一个时,血小板还是停留这。所以就忘记吃了。中药也停了。一个月后,身上开始发现岀血点,赶紧又从3个开始吃,小城里,没…

    2022年12月31日
    1.1K00
  • 微信病友交流群
  • 月经量大,血小板估计在20以下

    2018年3月发烧血小板30,没有药物干预,中药调理基本稳定在60左右。2019年6月13日膝盖出血点随即血常规检查血小板10。甲强龙冲击三天后上升到32,改口服醋酸泼尼松片10颗,一周后血小板升至110,后一周减一颗至第五颗,血小板下降至个位数。2019年8月1日重新甲强龙冲击配合10颗口服醋酸泼尼松,血小板最高只能维持在30,减药8颗醋酸泼尼松片,血小板…

    2023年12月24日
    58500
  • 血小板减少月经的量多,手臂腿上有紫斑块

    今年,我妈妈(51岁)手臂上、腿上时不时地会出现一些紫斑块,这些紫斑过几天又会退了,但是别的地方又会复发,还有月经的量也比较多,10月初,带妈妈去体检,发现血小板很低,才37(正常是100—300),医生诊断是血小板减少紫癫,后配了西药利可君,还有维生素B6。当天又去了中医院去配了四天量的中药,一星期再去检查,血小板升上45。 中药改方后,又是中西药配着吃了…

    2023年2月8日
    85400
  • 产后发病血小板减少性紫癜至今的治疗历程

    其实,早在我住院结束后回到家,了解ITP病友论坛(https://www.itp6.com/)很多的病例后,我就相信自己肯定能康复的,想着到时候自己一定要写下自己的治疗经过和调养历程,我还特地准备了笔纸,刚开始每天都记录下自己的饮食和作息,可是后来,高高低低的血小板数值和无法坚持的饮食计划,让我慢慢打消了记录的念头。 如今,距离发病已经整整1年,身体渐渐好起…

    2022年12月5日 itp孕产案例
    1.2K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。