ITP病人输注血小板的问题

关于ITP病人输注血小板的问题,提到这个话题,很多的医生存在滥用血小板血小板10几20几仅仅有几个皮肤出血点的且无湿性出血精神好的时候就给输注血小板,太不负责任,庸医。
ITP病人何时用到血小板呢?一定是致命性出血,比如脑出血,内脏出血的情况下才用到血小板,否则用什么药也别用血小板。为什么不用,这个血小板输注是真的用来救命的最后一个杀手锏,因为用多了会无效

黄色血液血小板
黄色血液血小板

即使血小板低于1万(血常规单子上的10),如果没有活跃出血,也不用,ITP病人产生了抗体,输进来的血小板同样把它当成抗体,输进来的血小板本来是正常,照样在第一时间把当敌人灭掉,跟没有ITP病的人反复输了多次血小板,才会产生真正针对敌人的血小板抗体,所以说反复输别人的血小板,它会识别来敌人了,输很多次,它会产生抗体再一次来敌人时它会灭掉它。ITP病人输血小板就不一样了,第一次输进就当敌人灭掉了,但是在活跃出血的时候输进去,它还没灭掉了就去堵漏了,就像洪水决堤时去堵漏了,预防时只会被灭掉不会去工作,因为输血小板都是他人的,不但有自身抗体,如果输多了会产生抗很多人的抗体,等你真正大出血需要用时,那个时候输进来的血小板真的没用

这个事很严重,无论那一种药,(丙球 激素TPO 美罗华 免疫抑制剂 艾曲波帕)都不可能在第一时间内提升血小板数值,一般起效时间是2天后,那么唯独输注血小板是及时起效的。如果发生脑出血等致命性的出血,输注血小板无效,也做不了紧急切脾手术,叫天天不灵的时候,你怎么办?。
所以,有的时候家长必须懂得这些知识,要学会敢于拒绝一些庸医。

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