再生障碍性贫血,感染新冠后的情况如何

最近一周急诊室爆满,新冠感染进入了重症的高峰期,有基础疾病的老年人是首当其冲受累的人群,大部分来急诊的原因都是气促或乏力,一个晚上的急诊夜班就能接诊十多个乏力的病人。
今天给患有再生障碍性贫血的病人谭阿姨办理了出院,前后住院十余天,终于转阴,可以回家啦。

谭阿姨是在今年4月份诊断的再生障碍性贫血,这个疾病会导致骨髓造血功能障碍,引起血液中白细胞、血小板和红细胞等全血细胞下降,其中白细胞是身体的免疫细胞,是人体抵抗力的重要保证,再障的病人抵抗力很弱,感染风险非常高,是新冠感染的高危人群。

新冠阳性
新冠阳性
白细胞红细胞血红蛋白低
白细胞红细胞血红蛋白低
血小板13
血小板13

但谭阿姨感染新冠后没有任何症状,她是在医院混采时发现阳性的(图1)。考虑到她是高危人群,发现阳性后就转到我们的新冠定点医院住院观察。入院时抽血检查发现白细胞1.78*109/L(正常值大于4109/L)(图2),血小板也很低,13*109/L(正常值大于100109)(图3),说明谭阿姨抵抗力非常差而且有很高的出血风险,住院期间主要的治疗就是升白细胞和输注血小板。期间,谭阿姨都没有出现发热、咳嗽等症状,病情非常平稳,10天后复测核酸转阴,顺利渡过了这次的难关。

通过这个病例,希望能够给患有再生障碍性贫血的病人带来一些信心,即使白细胞低、抵抗力差,感染新冠后仍然很可能是轻症或无症状,10天左右转为阴性。

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