阿伐曲泊帕治再障多久有效?慢性再障和重型再障

阿伐曲泊帕片治再生障碍性贫血一般情况下在10-15天有效,因为每个患者的病情轻重情况不相同,所以药物见效的时间也不相同,需要具体分析。再生障碍性贫血不仅会导致血小板数量减少,并且还会导致血小板体积变小,而马来酸阿伐曲泊帕片对再生障碍性贫血的治疗,主要是针对血小板计数水平的恢复来进行。如果再生障碍性贫血患者血小板数量较少,且患者对药物不敏感,则服药后见效的时间就会有所延长,可能为15天,甚至更长。若患者病情较为轻微,且对药物敏感,则可能服用10天,甚至更短的时间即可有效。

重型再生障碍性贫血阿伐曲治疗案例

治疗方案:8例SAA患者在IST基础上接受阿伐曲泊帕治疗。阿伐曲泊帕起始及维持剂量均为20 mg/d。

  患者基线特征:8例患者男女各4人,其中2例年龄>60岁,2例<18岁(如表1)。所有患者均接受ATG+CsA的IST治疗,艾曲泊帕使用剂量75 mg/d。5例患者联合艾曲泊帕治疗时出现肝功能受损,1例出现肾功能损伤。1例诊断为肝炎相关SAA,一例妊娠相关SAA合并肝功能不全。

苏可欣马来酸阿伐曲泊帕片
苏可欣马来酸阿伐曲泊帕片

  结果:8位患者均接受阿伐曲泊帕20 mg/d治疗,中位维持时间4个月。8例患者中7例患者获得至少1系血液学应答,余下1例未达到4个月随访评估时间。中位起效时间68.5(28~107)天。7例接受阿伐曲泊帕治疗的患者,ANC、Hb及PLT均较基线水平增高,血液制品脱离输注或间隔期增长。1例经艾曲泊帕治疗达到CR的患者,维持艾曲泊帕治疗期间出现肝损伤,换用阿伐曲泊帕治疗后维持CR,肝功能指标恢复正常。7例患者经过阿伐曲泊帕治疗,肝功能指标较治疗前均有所恢复,其中ALT、TBIL和DBIL水平降低显著。肾功能异常患者经阿伐曲泊帕治疗后血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)降至治疗前一半,估算肾小球滤过率(eGFR)增长一倍。
一般来说再生障碍性贫血通常药物治疗一个月左右,网织红细胞开始上升,随之血红蛋白升高,经三个月后红细胞开始上升,而血小板上升需要较长时间,建议定期复查外周血象,了解血红蛋白,白细胞计数及网织红细胞计数的变化。但患者病情不同,治疗效果也不一样,具体阿伐曲泊帕治再障多久有效需根据自身的检查后下定义。

  不良反应方面,在使用阿伐曲泊帕治疗期间,未出现2级以上相关不良反应。无血栓时间发生。不同于艾曲泊帕,阿伐曲泊帕可与食物一起口服,无显著肝毒性,避免了重组肠外药物的安全性和免疫原性风险。初步结果显示,阿伐曲泊帕治疗不耐受IST联合艾曲泊帕治疗的患者有效,且耐受性良好。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。