阿伐曲泊帕片治再生障碍性贫血一般情况下在10-15天有效，因为每个患者的病情轻重情况不相同，所以药物见效的时间也不相同，需要具体分析。再生障碍性贫血不仅会导致血小板数量减少，并且还会导致血小板体积变小，而马来酸阿伐曲泊帕片对再生障碍性贫血的治疗，主要是针对血小板计数水平的恢复来进行。如果再生障碍性贫血患者血小板数量较少，且患者对药物不敏感，则服药后见效的时间就会有所延长，可能为15天，甚至更长。若患者病情较为轻微，且对药物敏感，则可能服用10天，甚至更短的时间即可有效。
重型再生障碍性贫血阿伐曲治疗案例
治疗方案：8例SAA患者在IST基础上接受阿伐曲泊帕治疗。阿伐曲泊帕起始及维持剂量均为20 mg/d。
患者基线特征：8例患者男女各4人，其中2例年龄＞60岁，2例＜18岁（如表1）。所有患者均接受ATG+CsA的IST治疗，艾曲泊帕使用剂量75 mg/d。5例患者联合艾曲泊帕治疗时出现肝功能受损，1例出现肾功能损伤。1例诊断为肝炎相关SAA，一例妊娠相关SAA合并肝功能不全。
结果：8位患者均接受阿伐曲泊帕20 mg/d治疗，中位维持时间4个月。8例患者中7例患者获得至少1系血液学应答，余下1例未达到4个月随访评估时间。中位起效时间68.5（28~107）天。7例接受阿伐曲泊帕治疗的患者，ANC、Hb及PLT均较基线水平增高，血液制品脱离输注或间隔期增长。1例经艾曲泊帕治疗达到CR的患者，维持艾曲泊帕治疗期间出现肝损伤，换用阿伐曲泊帕治疗后维持CR，肝功能指标恢复正常。7例患者经过阿伐曲泊帕治疗，肝功能指标较治疗前均有所恢复，其中ALT、TBIL和DBIL水平降低显著。肾功能异常患者经阿伐曲泊帕治疗后血清尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）降至治疗前一半，估算肾小球滤过率（eGFR）增长一倍。
一般来说再生障碍性贫血通常药物治疗一个月左右，网织红细胞开始上升，随之血红蛋白升高，经三个月后红细胞开始上升，而血小板上升需要较长时间，建议定期复查外周血象，了解血红蛋白，白细胞计数及网织红细胞计数的变化。但患者病情不同，治疗效果也不一样，具体阿伐曲泊帕治再障多久有效需根据自身的检查后下定义。
不良反应方面，在使用阿伐曲泊帕治疗期间，未出现2级以上相关不良反应。无血栓时间发生。不同于艾曲泊帕，阿伐曲泊帕可与食物一起口服，无显著肝毒性，避免了重组肠外药物的安全性和免疫原性风险。初步结果显示，阿伐曲泊帕治疗不耐受IST联合艾曲泊帕治疗的患者有效，且耐受性良好。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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