为什么血小板减少症,医生就开了激素药物?

【患者问答】多位血小板减少症患者提出疑问:“为什么一确诊血小板减少症,医生就开了激素药物?”
答:“对于血小板减少症,西医一般采取激素治疗,首选则是糖皮质激素,有效率可达80%。”这方面的激素药物常用泼尼松口服,病情严重的用等效量的地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注,好转后改口服。

因激素可有效提升血小板数值,故作为一线治疗,其作用原理为:
1:激素可使毛细血管脆性减低,减轻出血症状;
2:抑制单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;
3:抑制血小板抗体的形成。

吃的激素药
吃的激素药

但是激素一旦停用病情极易反复,血小板逐渐下降至原来水平,并且激素在发挥治疗作用的同时,会同时出现一些副作用,特别是长期或大剂量使用激素会出现很多副作用:
1:激素治疗会抑制机体的免疫力,导致患者不能抵抗外来的病原菌,易发生感染性疾病,并可能加重已存在感染或使体内感染潜在病灶扩散。
2:长期应用激素,可使蛋白质、脂肪、钙、钾代谢异常、血糖、血压升高,导致代谢向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
3:激素可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,影响患者的消化系统健康。
4:激素可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
5:激素有可能会引起一些眼部疾病,使眼压升高,诱发青光眼。以上是激素治疗的利弊,临床上对于运用激素药物治疗都有一定的时间限定,不可大剂量以及长期的服用,当副作用高于疾病治疗的效果,将会对病人带来双重伤害,效果不佳或多次反复,建议及时更换治疗方案。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。