很多患者经过检查确诊为血小板减少性紫癜之后，都会惊慌，感到恐惧，害怕自己病情不能治愈。血小板减少性紫癜对患者的危害是很大的，尤其是在无法及时得到有效治疗的情况下。因此大家要及时了解清楚ITP的具体病情病因，尤其是发病原因，及时针对具体的病因进行合理的诊治。
血小板减少性紫癜的发病原因：
1、血小板相关抗体：慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP病人的血浆输给正常人，可使正常人的血小板减少；如将正常人的血小板输给ITP病人，输入的血小板在短时间内被破坏。由此证实ITP病人内血小板寿命缩短是由于血清中存在有破坏血小板的抗体，称为血小板相关抗体(PAIC3),95%为IgG型，少量未IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3(PAC3)，其增高与PAIg增高成正比。
2、巨核细胞成熟障碍：因血小板好巨核细胞有共同抗原，故抗血小板抗体也可抑制骨髓巨核细胞，使其成熟障碍，从而影响血小板的生成，引起血小板减少疾病。
3、血小板破坏机制：正常血小板平均寿命为7~11天，而ITP病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞，可产生高浓度的抗血小板抗体，且血流缓慢可阻留抗体被覆的血小板，因此脾脏成为血小板破坏的主要场所。肝脏和骨髓也是血小板破坏的场所。慢性ITP血小板破坏是由于抗血小板抗体与其相关抗原结合后，被巨噬细胞吞噬所致。急性ITP血小板破坏是由于病毒抗原吸附于血小板表面，并与相应的抗病毒抗体结合，导致血小板被破坏。
4、其他因素：雌激素的作用，慢性型多见于育龄妇女，妊娠期容易复发，提示雌激素可能在本病发病中其一定作用，可能是雌激素可增加巨噬细胞对血小板吞噬和破坏能力；抗体损伤毛细血管内皮细胞，引起毛细血管通透些增高而加重出血。
5、血小板分布异常：脾脏是人体血小板分布最多的脏器，当各种原因如肝硬化、骨髓纤维化等造成脾肿大及脾功能亢进时，大量血小板储藏在脾脏中，也会引起外周血小板减少。血小板在脾脏中可以发现大约三分之一，其余三分之二在循环血液中。血小板的平均寿命仅为5到10天。老血小板被脾脏中的巨噬细胞吞噬作用和肝脏中的库普弗细胞破坏。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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