注射丙种球蛋白药理作用以及副作用

一、什么是特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(idiopa thicthrombocy-topenic purpura,lTP)属常见的出血性疾病,同时也是自身免疫性疾病,其典型症状包括出血、外周血小板减少,常用治疗方法为输入注射血小板。而丙种球蛋白能够阻止细胞毒性破坏,阻断巨噬细胞侵入,从而保护血小板。

静注人免疫球蛋白(pH4)
静注人免疫球蛋白(pH4)

二、注射丙种球蛋白有什么药理作用?

注射丙种球蛋白是一种被动免疫疗法。用来预防病毒感染,提高自身免疫力的。

丙种球蛋白含有人血清所具有各种抗体,注入体内能储留2~3周,可增强机体免疫力。临床验证本品防治甲肝有效,使用丙种球蛋白能有效地控制托儿所、幼儿园、学校等集体单位的甲型肝炎流行和传播。不仅可以预防或减少甲型肝炎临床类型的发生,也能预防大部分没有临床表现的亚临床类型的感染,从而阻断甲型肝炎的传播。

丙种球蛋白在制备中由于各种理化因素影响,导致蛋白质分子的聚合和产生较高抗补体活性。如误入血管内,可能引起过敏反应。因此,一般仅供肌肉注射,不可静脉注射。在肌注时,应防止误注入血管。

三、注射丙种球蛋白会有什么副作用?

1.过敏反应:丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体,当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。

2.全身反应:注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等,多发生在输注初期,速度过快易发生,亦可在输注多日后发生,可能与Ⅲ型过敏反应有关。

3.神经系统副作用:常见有头痛,与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。

4.血液系统的副作用:由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG,少数可发生溶血(乙肝合并溶血性黄疸)。

5.肾脏的损害:可发生短暂的无症状的血肌酐,尿素氮的升高,可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。

6.病毒传播:现有研究表明,丙种球蛋白不传播HIV、CMV、HBV,但是是否传播丙肝尚不能确定。

7.其他:脱发、眼葡萄膜炎等丙种球蛋白副作用。

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