放化疗血小板低了怎么办?这几种药物和食物能快速提升

最近,总有战友在群里聊到:放化疗期间查血常规,发现血小板很低,不知怎么回事,更不知如何是好?
事实上,血小板低下是肿瘤化疗常见并发症之一,持续时间长,影响大。今天,简医君就和大家聊下「血小板这回事」。

化疗后血小板减少
化疗后血小板减少

血小板为什么会低?
1.治疗本身讲。血小板降低和白细胞降低是化疗两大常见并发症,都属于骨髓抑制引起的血象降低。
同时,治疗过程中服用的药物如紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、卡铂等都可以造成血小板减少。
2.其次,肿瘤、白血病或者淋巴瘤侵犯正常骨髓成分,也可以导致巨核细胞数量减少导致血小板降低。
3.接着是潜在电离辐射可以影响所有骨髓成分,因此放疗患者也会常见血小板减低。
4.最后,除了肿瘤服用药,临床上如果使用非甾体抗炎药、部分抗生素、肝素、噻嗪类利尿剂、西咪替丁(泰胃美),还有卡托普利(开博通)等,也有降低血小板的风险。因此要慎用以上药物,不私自用药,务必经医生确认。

血小板低有哪几种程度?
血小板低要注意什么?
1.注意检查血象:关注时间,一般化疗结束后3天检查血象。当发现血小板降低达II度(血小板计数<75×10^9/L)或以下时,就需要格外小心,必要时每天检查血象。
2.考虑暂停引起血小板减少的药:血小板降低达二级或以上,应咨询医生,考虑是否停用化疗药或可能引血小板减少的各种药物及治疗。

  1. 日常预防碰撞和摔伤:避免剧烈运动,避免肢体与硬物碰撞,预防跌倒。建议穿柔软、棉质内衣裤,避免皮肤伤口,使用软质毛牙刷,避免牙龈出血,避免进食粗糙、坚硬的食物,用油脂涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。
    4.饮食宜清淡:宜清淡、忌肥甘厚腻;多食新鲜蔬菜和水果。

血小板低可通过药物解决
1.针对潜在原因的治疗
化疗药引起的“低白”和“血小板低”一般会同期出现,此时除了关注“血小板低”的问题外,还需关注“低白”引起的感染等问题,要注意查明病原体抗感染、升白细胞治疗。
2.输注血小板
当发现血小板计数<25×10^9/L或者血小板计数<20×10^9/L时,应考虑采用血小板输注治疗,同时应该卧床静养。
3.针重组人白介素-11
重组白细胞介素-11包括巨和粒、特尔康、吉巨芬,3mg皮下注射每天一次,一般需5-7天。
目前使用升血小板细胞因子类疗法主要针对化疗相关性血小板减少,疗程根据血小板的变化可以持续使用14~21天。但是化疗引起的严重血小板减少还是需要输注血小板。
4.粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)
当发现血小板计数<50×10^9/L或以下时,可使用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)升高血小板水平。
和使用重组白细胞介素-11一样,如果是化疗引起的严重血小板减少还是需要输注血小板。
5.食疗
一些轻度的血小板降低可以通过有补血功效的食物来提高血小板。以下食补方,大家可以来试一试!
(1)五红汤:枸杞-20粒、红枣-5粒、红豆-20粒、红皮花生米-20粒、红糖-2勺。共煮至枣熟半烂,每日早晚食用。
(2)红枣花生煲:干红枣50克(或桂圆干15克),花生米(不去红衣)100克,红糖30~50克,共煮至枣熟半烂,每日早晚食用。
(3)泥鳅汤:泥鳅、豆腐、香菜、葱、姜。中小火煮熟食用。(泥鳅最好用清水养两、三天,在水里滴一两滴植物油和放少许盐,有助泥鳅排出污物。)
(4)菠菜粥:大米100克,煮至米烂,加入开水烫过的菠菜50克,再煮5分钟即成,分次服。
(5)猪肝羹:猪肝100克,洗净,去筋膜,切片,加水适量,用小火煮汤,猪肝熟后加豆豉、 葱白调味,再合苞鸡蛋2只,分次服用。
(6)猪皮红枣羹:猪皮500克洗净去毛,入水炖至黏稠羹汤,再加红枣250克煮熟,分次随量佐餐食用。
(7)猪肝黄豆煲:猪肝100克,洗净、切片,黄豆50克,加水煲至豆烂,每日分次食用。
(8)乌鸡汤:乌鸡1只,切块,陈皮3克,良姜3克,胡椒6克,以葱醋酱炖熟,连汤带肉分次服用。
(9)八味粥:糯米300克,薏仁50克,赤小豆30克,大红枣20枚,莲子20克,芡实米20克,生 山药30克,白扁豆30克。先将薏米、赤小豆、芡实米、白扁豆入锅煮烂,再入糯米、大枣、莲子同煮至粥成,每日早晚服食。
(10)当归羊肉羹:当归15克,黄芪45克,党参30克,羊肉500克。将羊肉放在锅内,放入药袋 (内装当归、黄芪、党参),加水煮至肉烂,食肉喝汤。(注意:食补时应注意滋补而不油腻,且每餐不宜过多。)
如果你有更多提升血小板的食补方,欢迎留言分享,帮助战友哦

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。