感染引起血小板重度下降,需要输注血小板吗?

感染引起血小板重度下降,需要输注血小板吗?
这次想讨论的重点是:

①感染引起血小板重度下降,需要输注血小板吗?为什么?

③如果需要,那么血小板小于多少需输注血小板?

输血小板
输血小板

是否需要输注血小板,应该视情况而定,按照2016输血指南中指出:内科输注血小板,>50不需要输,10-50之间看病人情况,如果没有广泛性出血不需要输,<5需要立即输入血小板。而且一般输入血小板大部分因为再障、特发性血小板减少性紫癜、DIC等患者。就该病人而言,病因是严重感染,目前血小板12,但是没有出血表现,应该以控制感染为主,感染得到控制,血小板可自行回升;如果输入血小板,可能被自身抗体消耗不但起不到作用,反而加重感染(感染早期血小板大量消耗形成微血栓避免感染扩散,感染严重或后期如果血小板太多会阻碍中性粒细胞、巨噬细胞等炎性因子进入感染灶而加重感染)。故就该病人、暂时不输血小板好一些,但是如果进一步下降甚至出现出血迹象,需要输。

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