一岁半宝宝难治性ITP

我家宝宝现年龄1岁7个月,发病时体重12公斤,现体重13.5公斤,具体病史如下:
2020年10月后发现脚部出现磕碰性紫块,11-12月四肢有小的鲜红血点,当时孩子刚学走路,以为是摔跤磕碰的就没有在意。
2020年12月29日验血常规时发现血小板只有4(但是没有明显的活动性出血),医院初步诊断为血小板减少性紫癜,建议住院治疗,并与当天住院采取静脉注射丙球10瓶(2天)加甲强龙25克(3天)治疗3天,期间血小板最高恢复到329,之后口服强的松3天2片后停药,2021年1月4日自行出院。(由于老公和老公家人强烈反对用激素觉得副作用太大,就没有按医生要求的药量服用并自行停药了,停药回家后拉了3天肚子,宝宝瘦了一圈,之后的治疗中服用激素血小板都上不去,医生说是因为之前自行停药的原因,也是这个原因造成宝宝是难治性ITP, 那个后悔啊~~)

儿童itp
儿童itp

2021年1月8日在广州儿童医院看血液科主任建议做骨穿,当天血小板为16。
2021年1月12日完成骨髓穿刺,确诊为血小板减少性紫癜(ITP),之后期间看过很多儿童医院的血液科医生,因未活动性出血及有其他症状医生一直是建议观察,那段时间血小板都是在4左右。
2021年1月24日因身上和口腔出血点增加去医院复查,复查时血小板检测值为3,在医生建议下转到急诊观察室治疗,急诊医生采取措施注射丙球4瓶,每瓶2.5克,第二天复查血小板下降到2。但血液科医生表示在没有其他活动性出血的情况下暂时不需要处理就出院了。

2021年1月28日下午开始少量出鼻血,到1月29日凌晨1点多再次鼻出血,出血时间约15分钟,当天下午去医院就诊并再次住进急诊观察室处理,当天血小板检测值为1,急诊医生给予注射两天丙球共10瓶,合计25克,1月31日复查血小板上升到14后医生建议出观。
2021年1月31日出观后当天下午再次鼻出血并出现黑便,按医生建议再次住进观察室,当天晚上复查血小板值为5,2月1日血液科医生会诊后给予激素(强的松)治疗,一天服用5片(25毫克)。服用两天后2月3日复查血小板值为8,2月4日医生建议出观。出观后继续服用药物。

2021年2月7日再次复查血小板值为9(复查时患有急性上呼吸道感染),4-7日几天暂时没有活动性出血。
2021年2月11日复查血小板值为6(复查时感染加重),医生建议改用甲强龙5片(20毫克)代替强的松口服15天之后开始减量,2021年2月17日复查血小板值为8。

血小板22
血小板22

2021年2月25日复查血小板升到22(期间一直有服用花生衣红枣党参水,不知是花生衣水德作用还是激素的作用),医生建议开始减药,每个星期减一片直至停药。医生说如果宝宝血小板能够维持在20左右不在跌至10以下也没有明显出血的话就不用采用其他治疗,如果血小板还跌又有活动性出血的话就要采取免疫治疗,免疫治疗的副作用很大,想到都怕怕,所以下周打算带宝宝去广东省中医看李达医生,希望能够用中药治疗把血小板稳住。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/8585.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年9月11日 下午8:56
下一篇 2022年9月12日 上午10:48

相关推荐

  • COVID-19新冠病毒大流行期间的免疫性血小板减少症的管理

    在过去的两年中,有报道称受SARS-CoV2影响的患者出现免疫性血小板减少(ITP)的不同病例。由于这种病毒感染对止血系统的影响很大,因此对同时或既往ITP的SARS-CoV2患者的管理可能是一个挑战。在这份报告中,我们描述了被COVID-19感染的新诊断(ND)、慢性和既往ITP患者的管理和结果,他们被转到罗马Policlinico Umberto I大学…

    2023年3月5日
    5900
  • 血小板50-70指标一直上不去

    我家宝宝2岁,之前两只脚上都有不同程度的淤青,以为是宝宝玩的时候磕到的。直到一天鼻子流血不止带到医院检查,血小板已经降到9×10^,医生马上把免疫球蛋白给她挂上了,到今天已经三个星期了每次指标检查一直徘徊在50到70 之间。有人知道这种跟我家宝宝一样的病例吗?接下去要怎么样才能让指标上去?谢谢大家了! 如果是确诊免疫性血小板减少症(ITP),没有出…

    2022年12月9日
    17400
  • 阿伐曲泊帕 vs 艾曲泊帕头对头对比研究结果

    美国血液学会(ASH)年会是全球首屈一指的血液学领域的科学交流盛会。这是全球血液学领域一年一度的最高规格盛会。今年受到 COVID-19 疫情影响,第 62 届 ASH 年会(2020 年 12 月 5 日至 12 月 8 日)首次以虚拟会议形式召开。 会议汇集世界各地的血液系统疾病专家,公布诸多重磅研究结果。此次会议亮点颇多,针对血液学领域的各种疗法百花齐…

    2023年2月3日 治疗过程分享
    1.1K00
  • 微信病友交流群
  • 每次都是春冬季节复发血小板降低

    大家好,我09年发病,至今十多年了,这些年来反复发作,最多的有5年没有事,每次都是强的松,美桌乐,16年的时候还用上了依木兰,现在一切正常,不过强的松的副作用还没好,唉。。。。。。每次想起都怕,每到春冬季节都特别的担心,因为每次都是在这俩个季节发生的,每次都是在全无任何不适的情况下发生,真像个定时炮弹,真的好想有一天有个什么特效药出来那就好了,所有网友和病友…

    2022年9月27日
    20900
  • 艾曲波帕——升血小板的利器

    艾曲波帕是一种口服的血小板生成素(TPO)受体激动剂,于2008年在美国上市,最初用于治疗免疫性血小板减少症(ITP);后经过临床试验,证实艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用,于2014年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。 这个药物是一种非肽类的血小板生成…

    2022年8月7日
    1.2K10

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。