花生衣提升血小板?实验证明!

关键词血小板低下 花生衣
红血球、白血球、血小板由骨髓生成,是血液中三大主要細胞,当身体受伤流血时,血小板就发挥它的主要功能,使血液凝固,形成凝血块以止血。血小板不足时身体容易出血,皮下易出现瘀青、紫斑,擤鼻涕或用力咳嗽时痰或涕可夹有血丝,牙龈出血等,甚或造成脏腑出血。
引发骨髓造血受抑制和破坏以致血小板低下的因素是多方面的,除了骨髓病变之外,其他如病毒感染,自身免疫疾病造成的破坏,或由药物所导致骨髓生成血小板的功能減少﹔包括某些抗生素,中枢神经系统药物,止痛药,风湿免疫药等。本文主要讨论由治疗肿瘤的放射及化疗造成的血小板低下的治疗。在临症上以红花生衣治疗血小板低下多例,有单用红花生衣者,或加入黄芪,党参,枸杞子,红枣等,对提升血小板,疗效快速确切。

花生衣
花生衣

病历举隅 :
1.1 汤某,女,46岁。11月患上鼻咽癌完成放化疗。鼻咽癌复发经33次后癌肿消失;2019年7月再次复发,8月16日开始接受化疗。化疗期间未服中药。
23/9/10来诊,血常规示:全血象低下WBC:1.3,RBC 1.5 HB 9.8,PLT 81, 疲倦,面色少华,口干,视物较蒙,耳鸣,舌淡边瘀脉细?
1.2 辩证分型:脾肾两虚?
治则治法:补肾健脾 ?
方药:黄芪15g 党参15g 白术12g 茯苓12g 女贞子15 鸡血藤15g 补骨脂12g 紫河车12g 山茱萸12g 菟丝子12g 阿胶9g 黄精12g 虎杖12g 石韦12g服6剂。每日一剂? 服上药6剂后来电告知,白血球(WBC) 1.32×10^9/ 1,红血球(RBC)2.98 x10^12 血红素(HB)10.3 g/dL, PLT 90 x10^9/, 还是无法继续化疗,嘱服红花生衣15g 党参12g 枸杞子12g 甘草1片,4杯水煮剩3杯(约半小时),一周后,白血球
(WBC)0.652×10^9/ 1, 红血球(RBC)2.81 x10^12,血红素(HB)9.8 g/dL,PLT 335 x10^9/。血小板显著升高。
2陈某,女,51岁。一零年确诊鼻咽癌3期,接受放化疗后血小板低下。8月2日验血:血红素(HB)11.9 g/dL ,红血球(RBC) 3.65 x10^12,白血球(WBC)14.2×10^9/ 1,血小板(PLT)92×10^9/。以红花生衣15g 龙眼肉10g 煮水连服五天后停药,8月21日验血:血红素(HB)11.0g/dL ,红血球(RBC) 3.35 x10^12,白血球(WBC)2.3×10^9/ 1,血小板(PLT)189×10^9/。血小板明显上升。

花生衣属豆科落花生属落花生的薄膜,味甘涩,性平,具有“养血止血”的作用。实验证实,花生衣含有原花色甙元-A类型化合物–花生素及D-(+)-儿茶素等成分,能有效抑制纤维蛋白的溶解,促进骨髓造血机能,增加血小板的含量,提高血小板的质量,改善凝血因子的缺陷,加强毛细血管的收缩功能。因此,血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病及其他出血性疾可配伍花生红衣,取其止血散瘀之功。
本地的中药店,不易购得花生衣;可将去了壳的花生,以热水烫后,取下表层薄膜,晒干备用,也可从花生食品厂取得。

五红汤
五红汤

体会:
虽然医疗技术不断的推陈出新,但肿瘤患者仍然逐年增加,因化疗药物大多有骨髓抑制作用,导致包括血小板低下的毒副反应者也将递增,由骨髓巨核细胞产生的血小板,有止血作用,循环血中血小板数量减少,而必须停止或减量化疗,延误化疗进程。严重者可出现皮肤、黏膜出血,甚至内脏出血而危及生命。红花生衣 可提高循环血中血小板数量,进而阻止出血,使患者能顺利完成化疗。
恶性肿瘤是全身疾病的局部丧现,中医认为,凡脾肾不足,正虚失调的人,易有积聚之病,化疗药药毒内侵,气血更伤,使脏腑功能受损,脾肾越是亏虚;脾虚则饮食之精微不能化生气血,肾主骨生髓藏精,精血互相化生,肾虚则骨髓空虚,精血生化无权;而气血亏虚,红花生衣补脾肾之气,达到养血止血之效。
几个病例的验血报告都显示,红花生衣只对血小板有显着的提升作用,对於白血球和红血球减少没有提升效果。

结论:
临床应用红花生衣治疗血小板低下效甚佳,是放化疗后骨髓抑制引致血小板不足的有效治疗途径,然而,由于治疗病例不多,故有待进一步的探讨和研究。
本文刊于:《新加坡中医杂志》

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