血小板减少贫血、肝脾肿大,血小板只有5

2019年6月8号,我带孩子去乡镇医院看病,因为那是孩子身上出现了湿疹和出血点(那是还不知道是出血点),医生让验血,结果血小板只有5,医生马上让转到市医院,腿已经吓软了,到了市医院住进PICU,当天做的骨穿,等了几天结果,结果正常,期间用了丙球,哦,对了,我孩子当时两个多月,体重8KG,每次两只,用了两天,三天的PICU,出来时血小板50,当时市医院医生诊断为ITP,第六天我们为了谨慎起见,带孩子去了郑大一附院会诊,医生看了病例和孩子后觉得不只是ITP那么简单,因为孩子还有贫血和肝脾大,我们决定回去考虑一下,回到市医院后,当天晚上孩子脸色不好,苍白或者说是惨白,我建议值班医生晚上给我们急查一个血常规,结果血小板只有3,医生用了80mg的甲强龙,第二天我们就转到了郑大一附院,我现在把我们的出院小结附上:

血小板3个
血小板3个

诊疗过程:患者以“皮肤出血点6天”为主诉,初诊为“血小板减少、贫血、肝脾肿大查因”,于6月14日收入我科,入院后完善相关检查:血常规提示:白细胞数4.7,血红蛋白95,血小板5,中性粒细胞0.6,C-反应蛋白36.58,降钙素原测定0.10ng/ml。肝功能示谷丙转氨酶10U/L;谷草转氨酶26U/L;甘油三酯1.17mmol/L。铁蛋白373.30ng/ml,NK淋巴细胞(CD16+CD56+)3%;血凝试验示纤维蛋白原3.95g/L,骨穿结果回报:骨髓增生活跃,粒系占48.2%,红系占20.6%,粒:红=2.34:1,粒系比值正常,杆状以下阶段比值明显减低,部分细胞浆 内颗粒粗大,少见异常核细胞;红系比值正常,少部分细胞呈巨幼样变,成熟红细胞大小不等,色素充盈欠佳,可见巨核细胞,淋巴细胞比值正常,全片可见吞噬细胞(吞噬红细胞及血小板)。全片共见巨核细胞118个,诊断:病毒感染,给予抗感染,丙种免疫球蛋白免疫支持,甲强龙冲击治疗及输注血制品加强支持治疗。患儿一般情况可,体温正常,肝脾回缩,复查血常规示白细胞7.6.血红蛋白92.血小板146。中性粒细胞0.9,复查骨穿提示:骨髓增生活跃,粒系比值增高,红系比值正常,淋巴细胞比值减低,全片共见巨核细胞58个,给予办理出院。

就这样7月4号出院了,回家后我再我们县医院给孩子复查了一共三次,第一次出院7天后,白细胞正常,血红蛋白95,血小板366,第二次相隔10天,白细胞正常,血红蛋白95,血小板320,第三次又隔了十天,白细胞正常,血红蛋白98,血小板124,就这样,在8月8号的时候,我给宝宝洗澡时发现肚子上有几颗紫色的点,心里就很害怕,9号去了我们镇上的医院,血小板14,很揪心,一家人又炸了,给郑州的医生打电话,医生说,你们最好到更好点的医院查一下,建议了上海儿童医学中心,让找顾龙君和汤静燕,就这样,我们去了上海,排队挂号,排队住院,千辛万苦住院了,现在附上上海的出院小结:

诊疗经过:
1,主要化验结果、特殊检查:
血常规(2013.8.14)网织红细胞1.7%,白细胞5.7,淋巴细胞%78.6%,单核细胞%13.3%,中性粒细胞%7.4血红蛋白117,血小板11,
DIC系列5项:PT12.5秒,APTT33.7秒,FIB3.45 g/l,
T亚群+B+NK细胞比例(2013.8.16)NK细胞6.79%,cd4/cd81.44–.
血常规(2013.8.15)白细胞5.6,血红蛋白110,血小板50,。
IgG,IgA,IgM+IgE(8.16)IgG16.9,IgA0.16,IgM1.17,总IgE7.32IU/ML,
EB病毒抗体4项(2013.8.19):Anti-CMV-IgG阳性(+)↑,Anti-CMV-IgM阴性,EBV衣壳抗原IgG阳性(+)-↑,EBV衣壳抗原IgM阴性-,EBV核抗原IgG阳性(+)-↑,EBV早期抗原IgG阴性-。
风疹RV-IgGIgM(发光)(2013.8.19):单纯HSV1型IgM阴性/,单纯HSV1型IgG阳性(+)/↑,风疹RV-IgM阴性/,风疹RV-IgG阳性(+)/↑。
血常规(2013.8.20):白细胞8.1,血红蛋白117,淋巴细胞70%↑,血小板231
彩色超声(2013.8.16)脾大,后腹膜淋巴结增大。
数字化摄影(2013.8.15)骨盆未见明显异常。
数字化摄影(2013.8.15)双下肢诸骨骨质未见明显异常。
数字化摄影2013.8.14:双上肢骨质未见明显异常。
计算机体层(CT)平扫:2013.8.15:胸部CT平扫未见明显异常。
心脏US2013.8.14:房间隔缺损(2)卵圆孔未闭。
计算机体层(CT)平扫2013.8.14:两侧額颞脑沟稍深。
数字化摄影2013.8.14:两肺纹理增多略模糊。
心电图2013.8.14:窦性心律不齐IRBBB型TavFV5V6顶部切迹。
头颅CT平扫2013.8.10:未见明显异常。于8.19行骨穿检查,出院时结果未回,WAS基因已查。

血小板减少淤青紫癜
血小板减少淤青紫癜

2、病程与治疗经过:
患儿入院后给予丙球10G/天*2天,甲强龙40mgQD(14/8),8mg tid (15/8–18/8),8mg bid(19/8-)患儿治疗后皮肤出血点消退。
3、诊疗结果:好转
出院用药:甲强龙4MG TID
葡萄糖酸钙5ML QD
磺胺甲恶唑0.12 每周三天
这就是我们的就医过程,8.21出的院出院后又查了几次血常规,血小板分别是101,95,124,126,这两天又有点咳嗽了,望哪位有好的建议可以帮帮我们,我真怕孩子又复发了!

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/11643.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2023年1月18日 下午2:05
下一篇 2023年1月18日 下午2:14

相关推荐

  • 昨天去看了中医,要么是神医,要么是神棍

    听亲戚和同事推荐,去了一家私人中医,说是专门治疗血小板减少紫癜的。还有国家专利。前几天吃了两侯本地中医的药,感觉身上出了一两处黑色的瘀,倒是不大,感觉怪怪的,这个药是温补的,阿胶什么的。这次去的中医,说我是血热,其他的什么也不肯说,反正玄之又玄,大概是感觉跟我说不清楚,哈哈,就冲他说血热俩字,我决定吃2个疗程的药看看。一个月。哎,挺贵的中药。 小时候,我就血…

    2024年3月2日
    83800
  • ITP血小板减少 孕34周期待顺产

    我一直觉得自己是一个非常幸运的ITP患者,没有像其他人那样有过那么心酸的经历。曾经血小板也跌到10多20的地步,但是也许是我所在地的医生都非常淡定,也不认为这是个什么严重的病,因为每次去医院,看到诊疗室里各种严重的病患真的让我心惊胆跳。而我就好像一个健康的病人家属一样安静地坐等问诊。我也永远忘记不了诊疗室里那些哀怨的眼神,对生命充满着渴望又无奈于自身的病情。…

    2022年5月22日
    2.0K00
  • 别名:Avalet 阿伐曲泊帕片(孟加拉)

    阿伐曲泊帕片是TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高!别名:Avalet、马来酸阿伐曲泊帕片、阿伐曲泊帕、苏可欣、DOPTELET、Avatrombopag剂型:片剂 (阿伐曲泊帕片是以片剂的形式供患者服用。) 说到药物,其实大多数患者都是这样想的,哪怕效果再好,如果会对人造成额外副作用,大家还是恐慌的、不敢尝试的,大家对阿伐曲泊帕的态度也是如此。而根据…

    2023年8月25日
    2.8K00
  • 血小板减少的生活方式

    近年来,血小板减少的发病率逐年升高,出血的死亡率居高不下,因此大家应该提高对血小板减少的认识,实现疾病的早期检查、早期发现、早期治疗,降低死亡率。 血小板减少提示人体外周血液中的血小板含量低于正常值,是临床上最常见的血液病之一,是出血性疾病的1/3,每年10万人中就有新发病5-10名患者。血小板病友之家目前注册的病友人数就已近10万。那么,应该如何做才能远离…

    2023年5月30日
    88800
  • 免疫性血小板减少症还是干燥症?红斑狼疮?

    女儿15岁,2月23日,因口唇疱疹伴鼻子出血一个月,发现皮下出血点六天后入住浙一医院,当时四肢皮肤可见出血点,全身浅表淋巴结未及肿大,胸骨压痛阴性,两肺呼吸音清,白细胞4.3,红细胞4.4,血小板6,查凝血、生化均正常,2.29查骨髓常规:有骨髓小粒,有核细胞量中等量,粒系增生活跃,原始细胞比例增高占4%,部分粒细胞浆中颗粒增多,红系增生活跃,成熟红细胞轻度…

    2022年8月19日
    1.7K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。