在成人血小板减少症病例当中对比小儿患病群体要复杂一些，可能合并多种疾病的综合因素，除了常见的免疫性血小板减少，还可能与肝病并发。
先乙肝、后血小板减少——谈谈原因及治疗
关于原因有四点：
1——肝炎病毒损伤造血干细胞、导致骨髓受损或抑制，影响骨髓中血小板的来源细胞即巨核细胞；
2——乙肝、肝硬化引起的脾脏肿大，影响血小板在脾脏破坏过多；
3——肝功能受损，导致蛋白合成减少，血小板生成素减少；
4——乙肝伴免疫功能紊乱，引起血小板相关免疫球蛋白增高，使血小板破坏增加。
关于伴随血小板低的治疗：
如果明确的乙肝病毒载量增高，抗乙肝病毒的西药疗效可靠，可以让针对性的中药参与，在治疗意义上更多的可能是参与西药不能解决的其它一些中医病证的调理。
如果血小板不能在短期内恢复的情况，或者有明确的湿热证、瘀血证、气血不足证，中医当然是可以从这些方面进行辨证用药的，能够一定程度上与抗乙肝病毒的西药联合治疗，巩固、稳定治疗效果。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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