血小板10-30之间可以只观察不治疗吗?

我是一个10多年的ITP患者,首次发病用强的松治疗,当时体重50KG,强的松6颗,逐渐减量,停药后血小板维持在7万以上。09年拔牙前查血小板36,开始中药+中成药+阿赛松2颗(8毫克)治疗,血小板逐步上升至60多,2017年6月因不间断性发烧查处颈部淋巴结结核,血小板降至10左右。不用任何西药,有喝调理体质的中草药,血小板10-30之间波动,基本无出血,偶尔四肢乌青,近期流过几次鼻血(怀疑被自己挖过导致鼻前血管破裂),用手指压住鼻子可止血,必须持续按压半小时。
ANA谱结果,ANA 20,其余阴性,抗心磷脂抗体阴性,血沉正常,抗O正常,IGG及C3/C4正常
脾脏B超显示有副脾,慢性浅表性胃炎HP(-)

观察还是就医
观察还是就医

用药情况:
1、西药:强的松 口服30mg/d,阿赛松口服8mg/d,地米静脉40mg/d(4天),巨和粒,丙球
对药物反应敏感,除2颗阿赛松血小板上升缓慢外,其余药物都能在短期内使我的血小板快速上升。
2、中成药,中草药。 服用后乌青消失,但基本无升血小板作用。

请问:a、像我这种情况可以只观察不治疗吗?
b、假如不治疗,以后怀孕了血小板低可否定期(比如一周打一天的量)注射丙球来维持血小板?还有就是丙球用多会不会耐药了,升血小板的效果就不好了?
c、脾脏切除手术后一般多久可以怀孕?

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。