ATG移植选择是对的吗?

今天谈这个真实个案有些早,本想等孩子病情更稳定来谈,但确实按捺不住内心的激动,所以用文字记录下来,希望可以让在绝境中的病友能有所醒悟或启发!

这是一个9岁的男孩,爸爸Q群里的网名叫青松,广东潮汕人,很巧合的是这个孩子和我个案系列(1)里的三个孩子和琨都在广州中山二院治疗。在潮汕人眼中,男孩的解释就是香火传承,家族兴旺的意思。那独子病了,整个家族都会牵动的。

再障输血治疗
再障输血治疗

在2012年7月,孩子在中山二院上了ATG,随后青松也开始收罗各方面关于再障的信息,就是这个契机他加入了我们再障、MDS群,开始他都疲于奔命照顾孩子,而且对中医治疗再障没有上心,只是偶尔看看我们的群聊。但孩子的病情并没有如家族的祝福和期望发展,而是一直没有起色,血像都是靠输注来维持生命。不断的感染,不能脱输,青松一家只好从上A后就在中二边上租了一个房子,守候着孩子,等待着奇迹,换之而来的却是病情进一步恶化,12年12月孩子由原来1周1次血小板,2-3周1次红突然输注无效,因为血小板低孩子出血不止,被送进了急症救护室。在ICU里孩子病情没有被控制,仍然输注无效,1天输1次红,1天1次血小板。血红蛋白和血小板都不知道跑哪里去了?!

二组的陈主任把青松两夫妻叫来,劝说要么放弃,要么一家三口马上去配型,并尽快联系广州南方医院考虑转院做亲缘半相合移植。这里和大家交代一个概念,什么的亲缘半相合,就是父母其中一方作为骨髓干细胞的供体移植给孩子,骨髓源和孩子一般配型的切合率只有50%。当年我们面对移植的时候,我和琨爸也给琨做过配型。再障移植在10年前是不倡导的,因为风险太高,这几年才开始上的方案,而且首选是同胞亲缘全相合,然后是无关供体全相合,亲缘半相合很多医院都不会做,不单是没有技术力量的问题,主要是这种移植方案比较违背自然的规律,危险度太高不说,哪怕所谓成功,预后病人的生活质量和生存年限都不会太好。广州中山二元的黄教授3年前就告诉过我中二是不会做这样的尝试的,因为病人不是要活2、3年的问题。所以能有这样的建议,就是西医已经完全没有任何办法了,病人随时随地都会有生命危险,选择半相合就是和时间的竞赛,看能否做移植成功存活多2年的问题,迫不得已的下策。

因为眼看可以走的路越走越窄,青松突然想起我们在群里聊天的几个病友都是中二的,也开始留意我写的感悟,在看过我的文章后,他选择和耳朵进一步了解,本来11月还盼望着是否孩子可以脱输后才用中药调理的,而且对杜药的信任度真不高,总认为大医院都治不好,难道一个小中医能创造奇迹?!就这样了解只是方案的备份,电话也只是寻求证实,还没有真的动心去行动。

这可能就是我说的人要走了弯路才知道能走回到正路的困难,重重摔一摔才知道有多痛,当12月孩子已经完全输血输血小板无效的时候,当陈主任找到青松的那次严肃的谈话后,青松意识到问题的严峻性,在配型的同时,怀着一种死马当活马医,拼死一搏的心态,在13年1月中火急火燎的让孩子吃上了杜药。

输血
输血

如果说案例(1)里的如意是命不该绝,天开眼,是一个神话式的个案,那青松家的孩子又如何解释?吃上杜药1周后孩子输注的红有效了,而且还上升到66左右,血小板同样也不下10,2周后红和血小板继续回稳,2月中的查血,一个令人难以置信的结果出来了:在输红和血小板一个月后红90多,血小板22!青松真不相信自己的眼睛,手把验血结果拽得紧紧的,不停哆嗦着,眼泪在眼圈里打滚,那是什么感受,激动?不敢相信?一个月前还不知道收到了多少病危通知书,今天的成绩就像做了一场梦,要狠狠捏一下自己的大腿,才敢相信这不是梦!

手哆嗦着拨打了杜老的电话,操着不纯正的潮式普通话,激动地嚷嚷着:“杜老,我孩子是不是脱输了?!。。。”杜老的心里也很激动,又一个在死神手里抢救回来的孩子,因为这个孩子一个家族又得到了兴旺的希望!但他表面很平静,因为这不是第一次,第一案例了,甚至心里有一种说不出来的滋味:到底是个案还是神话?只是可怜现代人和大医院都坐视不见中国5000年老祖宗遗留下来的瑰宝,没有真正感受过这瑰宝的神奇魅力而已!

这个故事还在延续。。。会有一个跟进版本,这么快写出来,只是希望把生的希望全部交给所谓大医院却换来越治越差的同时,我们作为患者,作为患者父母是不是应该思考:“到底我的选择是对的吗?!”

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7371.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年7月25日 上午10:25
下一篇 2022年7月25日 上午11:42

相关推荐

  • 再障吃药脏器功能受损如何恢复?

    本次病例分享——患再障的是一名女性患者。询问病史一直服用标准的再生障碍性贫血的治疗用药:免疫抑制剂环孢素+刺激造血的雄激素司坦唑醇。 ——面临难题 目前各项指标正常,但是肝功能明显受损:谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显升高。这是两种治疗再生障碍性贫血的药物联合应用后比较常见的药物相关性肝损伤的表现。按照标准治疗需要继续环孢素+雄激素的治疗,但是会有进一步的肝功能…

    2022年8月9日
    1.6K00
  • 再生障碍性贫血患者得了新冠风险会严重吗?

    周围的城市都陆续出现阳性患者,并且国内对新冠都全面放开了,也开始很多公共场所不查核酸码了,对于咱们患有再生障碍性贫血患者而言,有种心惊胆战的感觉,现在我有一个疑问,如果我血象低而且疫苗也没有注射的情况下如果感染是不是会比已经打了疫苗的人更严重? 我是从事挖掘机行业的工人,福建人,男,27岁。可以从发病到现在有17个月了,现在情况不算很好,但是也不算太差。我没…

    2022年12月10日
    13.9K00
  • 免疫性全血细胞减少妊娠血小板减少

    大家好,我是新来的,我先来说说我的病史吧。我发现这病的时候是2010年我怀孕28周的时候7月14号,有一天忽然呼吸困难,(期间有头晕乏力,偶尔牙龈出血),当天就去了医院,医生给做了个血常规,白细胞2.几,血红蛋白66,血小板21.因为是镇医院,医生叫我去上级医院看下,然后去的县医院,检查血小板16.医生当时就说,马上去市医院(郴州市第一人民医院),他也没多说…

    2022年11月20日
    1.4K00
  • 中西医结合治疗再生障碍性贫血

    很多再生障碍性贫血患者,多年来的治疗,早已麻痹了,以为就这样了,肯定也治不好的,自暴自弃,但是在这里,治疗再障不能放弃,对于初诊患者或者多年都没有治好的患者来说,都应该正确的对自己的病情有了解,同时对自己的病情进展应该多加了解,如果不确定的情况下可以选择去做血常规或骨穿来进一步确诊病情。我们会发现很多患者自从确诊之后大都医生会让服用环孢素雄性激素类的药物进行…

    2022年8月2日
    1.4K00
  • 再障的漫长治疗之路

    病史:再障7年,于2018年发现血小板减少,2020年发展成为全血细胞减少,并于10月ATG治疗,7月门诊就诊,诊断再生障碍性贫血,中药+康力龙治疗脱输,并有好转。 西药支持治疗,中药辅助治疗,对于病情严重的患者,第一步就是要脱输,但是对于患者来说这也是一个漫长的过程,有时服用几个月的中药,输血间隔才从一个星期变成两个星期,但这就是进步;第二步就是血象的上升…

    2022年7月26日
    2.8K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。