再障患者血小板没有升的原因

全血细胞减少是再生障碍性贫血的主要临床特征,而多数患者在经过合理的治疗好转后,各项血细胞都会有所提升,但再障患者各系血细胞不会是“齐头并进”,多会有“先来后到”之分!
再生障碍性贫血患者三系全低的情况下,治疗后病情缓解,血象提升,而三系提升往往会有先后顺序,多是按照红细胞→白细胞→血小板的顺序提升,这也是为什么很多再障患者血小板数值一直没有提升的原因之一。

再生障碍贫血严重并发症是血小板减少导致全身系统性出血,最轻可能是皮肤黏膜出血,最重可能导致颅内甚至腹腔出血。提升血小板,首先要避免接触对血小板有影响药物,平时生活注意护理,防止严重感染,严重感染也会导致血小板减少。以上措施都有注意到,通过正规治疗再生障碍贫血,比如造血干细胞移植、免疫抑制剂治疗都可成功治愈再生障贫血,同样也可达到提升血小板功能。另外研究显示中药,甚至中成药可以提升血小板,但中药、中成药的应用一定要在医生指导下应用。如果血小板低,测得血常规血小板>20×10^9/L,同时伴有临床出血症状,比如鼻出血、皮肤出血,甚至颅内出血,可直接至医院申请输注同型血小板。
如果骨髓中巨核细胞很少,就要促进骨髓产巨核细胞。服用提升血小板的药物,如:糖皮质激素、免疫抑制剂以及配合针对性的中药。
血小板一直很低,可以用花生皮进行升高血小板,花生皮可以治疗再生障碍性贫血,血友病,原发性及继发性血小板减少性紫癫等各种原因引起的出血。

血常规血象低
血常规血象低

血液病科医生提醒,对再障患者而言,三系全面恢复正常是最终治疗目标,但多数患者血象恢复都不同步,甚至相差甚远。
在临床上,经过治疗的再障患者,红细胞、血红蛋白、白细胞数值的提升一般都比较明显,但血小板数值的提升比较缓慢。
为此大家应注意,在再障的治疗过程中,如果病人血象提升不明显,还要采取更加有效的治疗方案,以改善病人的病情和生存质量。
而在临床治疗过程中,中医中药虽然疗效巩固长久,副作用较低,但起效缓慢,多适用于初期没有致命性症状的慢性再障患者;而西医治疗虽然起效快,但副作用较多,多数治疗方案价格昂贵,但能够对一些致命的出血、感染、贫血现象尽快起效,因此,对于急重型再障病人不可或缺。
为此,在临床上,治疗再生障碍性贫血多以中西医结合治疗为主,中西医优势互补,取长补短,提升治疗有效率。

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