静注人免疫球蛋白(pH4)

静注人免疫球蛋白(pH4)也叫丙球，本品为人血液制品，尽管经过筛检及灭活病毒处理，仍不能完全排除含有病毒等未知病原体而引起血源性疾病传播的可能。
丙球作为一种应急的治疗使用，有出血倾向的时候使用。
病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应，可能与输注速度过快或个体差异有关。

免疫性血小板减少症（ITP）是最常见的出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多，以及无明显病因为特征。
（1）儿童 ITP 一般约 80% 的患儿在 6 个月内自行缓解；
（2）大剂量 IVIG 可封闭单核巨噬细胞 FC 受体，非特异性阻断 FC 受体介导的巨噬细胞吞噬功能，使自身抗体介导的血小板破坏减少，从而缓解血小板减少的情况。

用法用量：0.4 g/kg·d，使用 3～5 天；或 1 g/kg·d，连续使用 2 天；国外常用剂量：0.8g～1 g/kg·d，使用 1～2 天。

治疗过程分享

输了丙球为什么血小板又低了？

丙球对于血小板减少症的治疗机理主要有几点，一是抑制血小板抗体的产生，二是封闭单核巨噬细胞受体，三是保护血小板免被抗体覆盖和致敏。已经输了丙球为什么板又低了？原因很简单经常碰到有的患者问到：“为什么输了丙球，血小板数值又低了？”这是因为丙球治疗存在一个被动免疫的作用，有弊有利，毕竟不是患者“本身的东西”所以存在疗效的局限性，在疗效代谢后，血小板数值就会慢慢的…

2024年3月14日
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