20年ITP – 血小板减少治疗药物包括切脾都无效脑出血抢救中

患者网名:心中的日月,血小板减少20年,第一次发病是2018年
2018年突发鼻出血止不住,在当地医院就诊后,输注两瓶丙球蛋白后血小板升至正常后出院。
2018年-2022年中间偶尔喝补血的中药加维生素C。
2022年第一次来月经半个月走后,身上突现布满出血点,来医院查血小板8.后注射足量丙球+地米注射5天血小板降至3,后输血小板转至武汉同济,当时教授给的结论是”citp”。在教授的介绍下吃中药加强地松6片/天,两余月后血小板升至78,后一个星期减一片减完激素
2017年查血小板38万,无其他不适为治疗。
2018年-2020年,血小板一直维持在3万左右,无治疗。
2020年,血小板维持在2万以上,无治疗。
2021年月经20天不走,查血小板12,血红蛋白60,20支打丙球后血小板升至35后吃达那唑600毫克/天,两月后查血小板15,断达那唑无效停药。
2021年,血小板15左右,血红蛋白100左右,无治疗。
2022年,因劳累后,血小板降至7,血红蛋白95,注射5支tpo,血小板升24,血红蛋白104,后喝中药8个月。
中药喝了8个月后查血小板7,后就诊武汉协和,在医生的建议下切脾,用了29支丙球+8支tpo 升至80后脾切除
切脾不到一个月复查血小板只有4。
9月然后第一次复查骨穿为mds sld 带排,后又做了染色体,免疫分型,溶血……均无异常。
10月月经大出血,查血小板3血红蛋白55,输注足量丙球+甲泼尼龙200毫克/天,3天后血小板降至1,后转武汉协和,每天输注两袋血小板配合达英35,月经3天后停止,血小板1,又输配型血小板查血小板4。在医生建议下吃艾曲波帕75毫克/天,tpo*15用药一个月后血小板1,医生建议回家吃环孢素加安特尔。

血小板1
血小板1

环孢素服用半月后浓度为138,血小板还是1。
目前武汉协和医院住院。
环孢素服用20天,突发脑袋疼,因为不知道原因,所以停药,停药两天后还疼查ct无出血情况,停药5天后,由间歇性头疼发展为持续头疼,并恶心口吐白沫,紧急送往武汉协和,做了一个核磁共振,右前颞部和左顶部出血,后用曲马多加输注两袋血小板两天后,头疼停止。
输两袋血小板最多升1万左右今早查还是6。

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这位病友用了血小板和环孢素,已经好转
1月4日

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