因为ITP儿童群里确实有部分非常棘手的，请杨教授介绍一下，比如美罗华什么类型的儿童比较适合尝试美罗华，巨核细胞非常高的吗？B细胞高的吗？干细胞疗法对极度难治ITP儿童适合吗？
最后再请教杨教授，天津使用丙球疗法治愈难治的ITP儿童的病例多吗？
请杨教授深入地多谈一下自己的宝贵经验，因为这里确实有一些比较难治又不适合切脾的儿童，和儿童切脾的年龄段。
医生回复：
1、到目前为止，关于儿童慢性ITP使用美罗华已经获得国内外同行的认可，当然长期的副作用还有待观察，国外曾尝试用于婴幼儿ITP
2、干细胞疗法用于ITP还没有广泛使用，
3、目前国外大多数学者认为所谓难治ITP必须是10岁以上的患者，且需要切脾无效。
4、关于儿童切脾的年龄，一般至少要在4岁以上。顺便说一句，如果常用的方法无效，首先应该还有患儿是否诊断有误，可能是一个遗传性血小板减少症而不是ITP
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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