免疫性血小板减少症会自行恢复吗？特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自限性的疾病血液科里的良性病，又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。发病机制为：一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体；二是通过网状内皮系统加速破坏血小板，也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞，使血小板生成收到抑制。
换言之是自身因素阻碍了血小板的生成，因为自身变化所以免疫性血小板减少症是有可能自行恢复，尤其是孩子。急性型ITP有自限性，慢性型很少有自愈，易反复发作。但ITP预后大多良好。死亡率小于1%，多死于内出血特别是颅内出血。（血小板低于30有内出血风险，故血小板低于30，有出血症状者需谨慎。）部分儿童期急性血小板减少性紫癜，是由于感染引起的一过性免疫功能失调，当感染控制后免疫系统能够恢复，可自愈并不再复发。90%的患者免疫紊乱持续存在，治疗可暂时缓解病情，但病程仍反复发作，迁延不愈。通过药物抑制异常免疫系统，可使疾病达到稳定状态，使血小板达到2万/mm³以上。
血小板的安全阀门：当血小板低于30×10^9/L可能引发自发性出血；当血小板下降到10×10^9/L以下，会出现内出血征象；当血小板计数低于10×10^9/L甚至低于5×10^9/L时，会有严重出血表现，严重血小板减少患者可因颅内出血导致死亡。
免疫性血小板减少症常规治疗首选激素或丙种球蛋白，其疗效明显，大多可短时间内快速提升血小板，但撤药后血小板下降较明显。
中药治疗ITP提高人体免疫力。可治疗或缓解ITP症状，是慢性免疫性血小板减少症患者不错的选择。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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