免疫性血小板减少症会自行恢复吗?

免疫性血小板减少症会自行恢复吗?特发性血小板减少性紫癜ITP)是一种自限性的疾病血液科里的良性病,又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。发病机制为:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小板生成收到抑制。

自愈能力
自愈能力

换言之是自身因素阻碍了血小板的生成,因为自身变化所以免疫性血小板减少症是有可能自行恢复,尤其是孩子。急性型ITP有自限性,慢性型很少有自愈,易反复发作。但ITP预后大多良好。死亡率小于1%,多死于内出血特别是颅内出血。(血小板低于30有内出血风险,故血小板低于30,有出血症状者需谨慎。)部分儿童期急性血小板减少性紫癜,是由于感染引起的一过性免疫功能失调,当感染控制后免疫系统能够恢复,可自愈并不再复发。90%的患者免疫紊乱持续存在,治疗可暂时缓解病情,但病程仍反复发作,迁延不愈。通过药物抑制异常免疫系统,可使疾病达到稳定状态,使血小板达到2万/mm³以上。

血小板的安全阀门:当血小板低于30×10^9/L可能引发自发性出血;当血小板下降到10×10^9/L以下,会出现内出血征象;当血小板计数低于10×10^9/L甚至低于5×10^9/L时,会有严重出血表现,严重血小板减少患者可因颅内出血导致死亡。
免疫性血小板减少症常规治疗首选激素或丙种球蛋白,其疗效明显,大多可短时间内快速提升血小板,但撤药后血小板下降较明显。
中药治疗ITP提高人体免疫力。可治疗或缓解ITP症状,是慢性免疫性血小板减少症患者不错的选择。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。