肝素是拿来抗凝用的，但出现血小板减少是它的不良反应之一，虽然发生率低，普通肝素1%左右，低分子肝素更低。
那么出现血小板低是否应该停用肝素补充血小板呢？
不是
肝素诱导血小板低I型可以继续用肝素，血小板维持在100以上就可以，一般I型血小板减少都只是轻微的减少，都在100以上，而且凭着骨髓强大的造血能力是没有问题的，没有出血风险。
II型需要我们注意了，有个简单判断方法，用肝素超过5天出现的血小板进性下降，小于100。虽然血小板低，但不能输血小板，因为低的血小板去促进凝血去了，肝素的作用也被抵消了，所以现在的状态是高凝，这样就适得其反了，本来用肝素抗凝成了促凝了，所以立马停药，换非肝素抗凝药，监测有没有血栓，有的话还的规律抗凝。
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