评估全血细胞减少下一步怎样治疗

2017年(当时孩子6岁)因化验全血细胞减少(WBC3.78×1012,Hb89g/L,pLT36x109/L)到天津血研所确诊再障,嘱回家口服环孢素,康力龙,益血生,孩子服药恶心,呕吐,未坚持吃环孢和康,口服中药及中成药,血象与发病时差不多,未有明显变化。2019年感冒发烧后血象下降,Hb63g/L,pLT21×109/L,住院输血输血小板治疗,出院后口服环孢素,安雄,血象一直稳定,期间监测环孢浓度,一直坚持吃药,到2020年牙龈肿胀明显,牙龈渗血,查Hb60g/L,pLT17x109/L,再次输血输血小板,出院后当地医生建议逐渐停用环孢素,口服安雄和中成药,血象维持,Hb8-9克,血小板2-3万。一直到2021年,孩子无力,验Hb低,4克左右,住院输血输血小板,2013年4月再次到天津血研所做骨穿检查,骨穿+活检示骨髓增生明显减低,嘱口服环孢口服液、康力龙,2021年5月期间有鼻出血等又住院两次输血输血小板,2021年至2017年12月间血象平稳,3年左右血红蛋白维持10克左右,血小板2万左右,可间断正常上学。康力龙吃2片/次,日2次,环孢素牙龈肿胀明显就减量,牙龈不太肿就加点量,一直坚持吃。

三系全血细胞减少血小板22
三系全血细胞减少血小板22

2022年1月1日儿子腹痛,查肝脏CT发现肝占位,1月12于沈阳医大行肝脏介入手术,住院期间输1单位红细胞,输血小板,未活检(因为长的肿瘤本身出血,血小板低),因为查文献发现康力龙可引起肝脏肿瘤,所以1月份住院期间停用康力龙。1月16日出院后Hb61,pLT36(1月12日手术输过血小板),期间只服用环孢素50亳克,日2次,一直监测血常规,2月23日Hb下降47,pLT6,住院输800血,1单位血小板,2月26日Hb76,pLT46,出院回家观察。

3月2日开始服用艾曲波帕50毫克/日,3月7日验Hb67,pLT7,3月13日艾曲波帕75亳克/日,3月15日验Hb59,pLT11,现服用艾曲75毫克/日,环孢50毫克/日2次。

想请教1.孩子继续用药还是直接选择移植。2 .如继续服药,艾曲不起效,还能再吃雄激素吗,(不想吃,怕肝脏再有问题),还有别的药吗?看您是中医再障专家,能服用您中药吗?3.如果移植,效果怎样,我有个二儿子,现5周岁,留脐带血了,真要移植选脐血还是半合?慢性再障移植风险多大?
谢谢下一步怎样治疗~

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/15780.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

赞 (0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2023年10月12日 下午3:18
下一篇 2023年10月12日 下午3:34

相关推荐

  • 儿童特发性血小板减少性紫癜能够彻底的治愈吗

    儿童特发性血小板减少性紫癜,现在我们统一的名称叫免疫性血小板减少症,总的来说预后是比较好,大概有80%到90%的患儿在发病以后的1到6个月之内可以痊愈,有一部分病人可以自愈,就是不经过治疗自己就可以好转,就可以达到正常。 仅仅有10%到20%的ITP患者,会转变成慢性的病程,这些转变成慢性的病程,这一类的病人尤其是重型的这些ITP的病人,这些病人的病死率是很…

    2024年2月24日
    1.2K00
  • 血小板少容易出血,回到老家四处求民间的方子

    2016年10月的一个星期天,那天没事在楼下同事家打麻将。打了一会感觉冷,回家穿袜子,发现小腿上有很多针眼一样的红点点,当时没多想以为是皮肤病。找了个小医生看说是没事,还给了我药膏抹。过了几天老公说是让我去医院看看,也没放在心上,觉得不痒不疼的。 在他的一再崔促下,11月初我俩一起去了上海莘庄的瑞金医院。跟医导说下身上状况就让我们挂肾内科,那里老公心里就范嘀…

    2023年3月11日
    2.5K00
  • 比较好的血液病医院有哪些?正规和非正规医院医生

    比较好的血液病医院有哪些?患病以后,人们总希望到治疗这类疾病水平最高的医院就诊,得到最好的治疗方案。虽然我不主张一得病就托人找关系往大医院挤(心情可以理解,但很多时候真的没必要),但血液病,还真是一类非常具有专科性的疾病,甚至一些不错的三甲医院都没有完整的血液科(包括完整的医生梯队、门诊和病房)。所以,要想对高板进行准确的诊断,听取合理的治疗意见,还是必须去…

    2023年7月10日
    1.9K00
  • 有血小板抗体血小板怎么升上去?

    我的血小板减少是2022年3月1日体检发现的,在拿体检报告的时候血小板是34,医生建议我去大医院复查在3月5日时血小板72(手工计数),医生询问我的病情,我说体检的时候我感冒还没有好,上火中,嘴巴和鼻子的皮都烧掉了,现在感冒基本好了,鼻子和嘴巴不是那么干了,医生说你下周来找我,我的门诊,我去了一复查血小板又是30多,我觉得很奇怪,我不知道自己的病的时候,血小…

    2023年2月18日
    1.5K00
  • 阿伐曲波帕治疗血小板几天有效果?能彻底治好血小板吗?

    对于肝硬化这个疾病,相信大部分人都不陌生,其对于肝脏的伤害不可逆,及时发现、今早干预也是治疗的重点。其中,外科手术是较为常见且有效的方式,但患者在出现严重血小板减少症的时候,手术有很大可能是需要延期延期的,此时,提升血小板就是一个非常棘手且必要的事情,然而阿伐曲泊帕(Avalet-20)是提升血小板的重磅利器!阿伐曲泊帕强效持久、安全方便! 阿伐曲波帕治疗血…

    2023年4月8日
    4.9K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。