老年人血小板减少的治疗过程

目前已经正常。过程在下面分享一下,希望给到参考。基本情况:家人,女性,67岁,既往身体健康。2018年10月,自觉无明显诱因下,出现牙龈出血,四肢淤青斑,大概两周时间后到街道医院就诊。街道医院血常规检查结果血小板为1。

血小板减少淤青紫癜
血小板减少淤青紫癜

街道医院医生当即要求到上级医院就诊。接着马上到了某家三甲医院,急诊接诊医生看了腿上的瘀斑、检查了眼睑、观察了牙龈后,对街道医院的检查结果表示了一丢丢怀疑,又开出了一张血常规检查单。其他结果陆续出来,万幸异常值只有血小板。急诊医生马上联系了血液科,得知入院需要排队2个月以上,且只收重症病人,这样单纯性血小板减少,要么看别的医院有没有床位,要么先急诊留观。考虑到血小板太低,移动过程如有不小心摔倒等情况将发生无法抢救的脑出血等风险,决定先留观。留观处办手续及查体后,伴随着一大堆检查单开出了病危通知,特别要求24小时绝对卧床。

留观医生和家属谈话,提出下面的治疗方案:1、绝对绝对24小时卧床,一切活动都必须躺或半躺在床上完成。2、输血小板,但血小板很紧张,申请后什么时候能拿到不清楚。3、大剂量激素冲击或5天免疫球蛋白疗程。激素疗法便宜但起效较慢还有激素的副作用。免疫球蛋白疗法见效快但价格昂贵且有血液制品风险。4、其他维持血管弹性的药物。

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。