血小板减少症在临床上常见，病因多样、涉及科室多、诊治复杂。
患者越来越多，血小板减少症给患者造成的危害不容小觑，临床常用的治疗血小板减少的方法存在利与弊。
激素治疗：肾上腺皮质激素为治疗的首选药物，是临床最常见的血小板减少的治疗方法。激素治疗是封闭血小板抗体，刺激骨髓产出更多的血小板来达到人体的需求，但同时会带来很多并发症：
1、肝肾功能的损伤；
2、免疫机能减低；
3、会有耐药；
4、导致骨质出现问题（钙流失）如：骨质发育不全、骨质疏松、股骨头坏死；
5、多毛、肥胖等。
输血小板：出血严重时应进行输血小板达到止血的目的（而非升血小板）。
输血小板的弊端：输血小板作为紧急支持治疗，不建议长期输注，因为存在不良反应以及其他风险：1.治标不治本，只是暂时维持，输进去的血小板只能在体内存留7–10天，因为血小板的生存期是7–10天；2.反复输血小板会产生同种抗血小板抗体，再次输血小板无效；3.输血小板数容易过敏，出现荨麻疹以及支气管痉挛等不良症状；4.输血血小板还存在传播性疾病的风险。
脾脏切除：切除脾脏亦为血小板减少的治疗方法。脾亢时，血小板滞留，切除脾脏后可恢复正常的血小板生成。但脾是最大的免疫器官，切脾是在所有治疗都无效的情况下才考虑的创伤性极端的治疗手段。切脾后免疫能力会越来越差，会出现病情的恶性循环。
免疫制剂的应用：对于应用激素或者切除脾脏后病情无缓解的患者可以应用免疫制剂；免疫抑制剂抑制自身的免疫系统，让自身内部的免疫破坏减弱，从而达到血小板的数值上升。但同时会导致自身免疫变差没有办法抵抗外在的破坏因素，当外在的破坏因素侵犯自身没有办法抵抗，会出现一个免疫紊乱的恶性循环。并且会带来很多并发症，肝肾功能损伤，免疫能力越来越差等等。
所以临床遇到血小板减少症患者 ，要根据具体情况选择合宜的药物，最大程度发挥治疗作用，避免副作用。
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作者：ITP6病友分享
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