说说糖皮质激素的使用

糖皮质激素 介绍

临床血液科常见的糖皮质激素有醋酸泼尼松(强的松)、甲强龙、氢化可的松、地塞米松、曲安西龙(阿塞松)等。
大家一提到激素就毛骨悚然,其实它就是糖皮质激素,原本是肾上腺分泌的,人体本身就有的调节因子,对机体的发育、生长、代谢及免疫有重要调节作用。
有的人会问人体本身就有的东西为什么还要另外服用?那是因为人体分泌的仅仅维持正常生理功能,如果从外界摄取一些的话就可以功能更强大,从而发挥抗炎、调节免疫反应等作用。
对于血液科的疾病来说,很多激素是作为治疗用药重要的一部分,比如淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少症、溶血性贫血等。另外对于过敏、肺部疾病(病毒肺炎)的急性加重期等也发挥重要作用。

泼尼松
泼尼松

如何规范使用?

那么,该如何使用呢?
1.应用激素的时间和剂量很严格!
体内糖皮质激素在凌晨2点至早上 8点是分泌高峰期,下午 4点至午夜分泌最少,因而为适应这种节律,在早上 9点前服药最佳。
另外注意的是长期服用激素肾上腺功能会萎缩,突然停药会造成皮质功能不全,出现周身酸痛不适、乏力、恶心呕吐甚至更加严重的停药综合征,多数情况下为了避免这种情况,需逐渐减停激素。

一直使用小剂量激素维持是否可以?
长时间的小剂量激素维持发生骨质疏松的机率增大。
并且长时间连续使用激素如果导致股骨头缺血性坏死的话,是绝对会比ITP带给我们的痛苦要更大。

激素无效怎么办?
激素无效的患者,较快减停但是不能骤停。
激素无效图的完全就是激素的副作用了!

2.应用激素期间如何注意饮食?

服用泼尼松期间均衡饮食
服用泼尼松期间均衡饮食

划重点:血液病的病人应结合自身情况适量运动,并注意长期使用激素的患者需补钙、补钾,并注意胃粘膜的保护。

皮质激素副作用
皮质激素副作用

划重点:激素虽然功能强大,也有一定的副作用。特殊需要血液病病人注意的就是对于血压、血糖的监测及预防感染,尤其真菌、病毒等。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。