血小板减少症会误诊吗? ITP真的会

血小板减少非常容易误诊

血小板减少症(ITP)容易误诊,不过,无论确诊检查还是治疗,都建议患者前往正规医院接受检查,不要再县级小门诊草草了事。
血小板减少症发病率逐年上升,该病无论是临床表现还是治疗反应都存在很大的个体差异。

误诊
误诊

血小板减少原因很多

引起血小板减少的原因有哪些
ITP、红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征、药物性血小板减少(阿司匹林、消炎痛、青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平、肝素、奎宁、卡马西平、苯妥英钠……)、HIV感染、脾亢、再障、MDS、TTP、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、DIC等均可引起血小板减少,还有病毒感染后、化疗、放疗后引起的血小板减少,基因等先天性血小板减少……
1.不明原因
2.血小板抗体过高
3.接种疫苗
4.感冒
5.嗓子发炎
6.妇科炎症
7.幽门杆菌
8.其他病毒感染
9.装修污染
10.其他化学物质污染
11.其他血液、风湿免疫病造成(如:红斑狼疮,干燥症,MSD,再障,白血病,等等)
12.脾肿大
13.药物:如肝素、奎宁、磺胺类抗菌素、糖尿病药、利福平、减肥药等
14.妊娠导致血小板低
15.女性生理期
……

不要排斥诊断检查
不要排斥诊断检查

必查检查以及临床症状

出现哪些症状需要高度怀疑 ITP
如果出现皮肤、粘膜广泛出血,尤其表现为散在性针头大小的皮内或皮下出血点者,需要高度重视并进一步检查;还有些患者表现为大量鼻衄或齿龈出血。也可表现为呕血或黑便。球结膜下出血也是常见症状。青春期女孩可见月经过多。

有上述表现的患者需进行哪些检查?
  目前,ITP的诊断尚缺乏”金标准”或特异性诊断指标,基本还是排除性诊断,必须结合患者病史、体格检查、多次血小板计数、外周血涂片、血小板自身抗体,甚至骨髓涂片和活检,排除其他血小板减少的情况,如假性血小板减少、继发性血小板减少症方能诊断ITP。

因此,不能见到血小板数目低下,一时又找不到”真正的原因”,没有进行相应的排查就诊断ITP,以免误诊而采用错误的治疗。
建议患者在正规的,有检查条件的医院确诊、治疗!

ITP患者生活质量

ITP患者生活质量分析发现,ITP病人如果没有接受规范诊疗,其生活质量甚至低于肿瘤、高血压及糖尿病患者。
目前ITP的诊断和治疗已经形成了一套规范的流程,避免过度治疗,改善生活质量,是目前普及ITP的规范诊治中的迫切任务。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

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