再生障碍性贫血真菌感染护理

急性再生障碍性贫血为骨髓干细胞疾病。目前认为其发病与免疫功能有关,应用肾上腺皮质激素刺激骨髓造血功能恢复是目前治疗急性再生障碍性贫血的有效方法。
与此同时支持治疗是ATG治疗过程中不可忽视的重要环节,包括患者须住隔离病室,治疗时应无发热、感染,严格做好口腔、皮肤、会阴护理,口服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食,通过输血和输血小板使患者血红蛋白达到80g/L以上,血小板保持在20*10^9/以上,为减少ATG的不良反应,需要并用1个月肾上腺皮质激素等。应用大量广谱抗菌药可致体内菌群失调,真菌等条件致病菌趁虚而入而造成真菌感染。
加上重型再生障碍性贫血的患者由于粒细胞缺乏期较长,治疗需要长期应用免疫抑制剂,且要同时应用雄激素等对肝功能有损害的药物,患者极易出现真菌感染。一旦出现肺部真菌感染,很难取得理想的疗效,因此,及时、安全、有效的抗真菌治疗以及护理就显得至关重要。

再生障碍性贫血
再生障碍性贫血

目前,两性霉素是侵袭性真菌感染的标准治疗药物。注射用两性霉素B脂质体,主要通过结合真菌细胞膜上的麦角固醇,改变膜通透性,使细胞内的物质外流致真菌死亡。同样,两性霉素也可与人类细胞膜上的固醇结合而损伤人体正常细胞。临床上两性霉素常见毒副作用有:寒战、高热、恶心。呕吐,顽固性低钾血症,肝肾功能损害等。但可以通过补钾,止吐药止吐,保肝保肾等治疗后好转B。因此两性霉素B脂质体仍是当前国内治疗侵袭性真菌感染的首选药物,如果使用得当,其副作用是可以耐受的。

出血性疾病护理
出血性疾病护理

但由于重型急性再生障碍性贫血患儿真菌感染时起病急,病情发展快,死亡率高。这时优质的护理服务就显得格外重要,它不仅能减轻病人的痛苦,且能较好的预防并发症的发生,对抢救病人,延长急性再生障碍性贫血患者生命均有重要作用:
1.在急性期,病人严格卧床休息,减少身心刺激,让病人处于安静、舒适环境中。
2.注意饮食的选择:宜选择高蛋白,富含维生素、易消化的食品。
3.积极观察患儿病情变化:定期观察血象,注意全身皮肤口腔,鼻腔有无出血,体温有无升高等等。
4.鼓励病人积极倾诉、找出焦虑的原因:护理病人时主动询问病人有何不适,让病人讲出内心矛盾及苦闷,护士要认真倾听,并表示理解和同情。告诉病人正处于焦虑状态,帮助分析其产生原因,共同探讨解决方法,并向患儿及家属说明长期焦虑的不良后果。
5.提高对疾病的认识:向病人、家属讲述急性再生障碍性贫血可由多种原因引起造血细胞受损,骨髓造血功能衰竭。
6.注意做好心理护理,医护人员要关心体贴病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,做好仔细耐心的解释工作,使病人主动配合治疗及护护理工作。
重型再生障碍性贫血患儿真菌感染期的用药及护理是非常重要的,我们作为临末护士,应严格掌握药物的疗效及不良反应,家属及患儿了解该疾病的相关知识,并积极配合治疗,达到预期的治疗及护理效果。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7573.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年8月4日 上午11:11
下一篇 2022年8月4日 下午3:42

相关推荐

  • 浙江杭州张同泰苏尔云

    前几天就看到很多患者朋友说起很多问题,我觉得很多答案,真的在这个贴吧已经回答到不计其数,甚至很多问题到后面都很难再去找。我总在想,为什么自己或者亲人得了病,既然找到了这个贴吧,为什么不把贴吧的文章看完,再来问一些贴吧没有提到过的问题呢?而往往感觉是一看到这个贴吧就发帖问苏医生怎么治疗再障的问题,我想,如果是我看病,总是问我同样的问题,我脑袋会炸掉把。不过我也…

    2022年7月8日
    1.1K00
  • 再生障碍性贫血康复的案例

    再生障碍性贫血康复的案例一 姓名:李某性别:男 年龄:29籍贯:湖南住院号:1112 门诊号:2786于1997年10月27日以面色苍白、乏困无力二月之主诉住我院。二月前由于感冒高烧体温达40℃,用青霉素和抗病毒冲剂治疗后体温正常。2个月后疲乏无力,脸色苍白,皮肤出红点,活动后感心慌气短,当地医院检为贫血,转入湖南医大诊断为再生障碍性贫血,给安雄等药物治疗随…

    2022年8月1日
    69100
  • 微信病友交流群
  • 对症的并以提升免疫力为最终目的的中医中药是根本?

    对症的并以提升免疫力为最终目的的中医中药是根本? 中医中药市场良簌不齐 现在总体的风气,西医对中医能治疗再障不信任,这还不单因为西医对中医不了解,而是因为确实很多中医不懂再障,中药连中医院的医生也不相信,有甚者还滥用西医,加西药,比西医更狠的,不要奇怪,是事实,连廊坊这治疗再障的老字号中医院都让病友加西药,加到血研所的医生张口结舌的。 不同中医流派认识再障有…

    2022年8月13日
    51800
  • 再障吃药脏器功能受损如何恢复?

    本次病例分享——患再障的是一名女性患者。询问病史一直服用标准的再生障碍性贫血的治疗用药:免疫抑制剂环孢素+刺激造血的雄激素司坦唑醇。 ——面临难题 目前各项指标正常,但是肝功能明显受损:谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显升高。这是两种治疗再生障碍性贫血的药物联合应用后比较常见的药物相关性肝损伤的表现。按照标准治疗需要继续环孢素+雄激素的治疗,但是会有进一步的肝功能…

    2022年8月9日
    39200
  • 再障引起的危害不可忽视

    再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。同时,给患者带来的危害也是很严重的,如果拖延治疗,还会引发一系列的并发症,损害患者的身心健康。 贫血,贫血呈进程性急剧的特点,容易…

    2022年7月10日
    60700

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。