骨髓穿刺与活检结果为何相差这么多?

一、两次骨髓穿刺与活检结果为何相差这么多?两次都抽到了局部增生灶?

患儿骨髓穿刺涂片检查有具体描述,而骨髓组织切片检查无具体描述,只有结论,此结论是否可靠不得而知,故两者也不好进行比较。
骨髓进行两次穿刺涂片检查巨核细胞18只/片,其数量正常,不管是否为“ 局部增生灶 ”, 也不管其它情况如何,就凭巨核细胞数量就可以发现问题所在。

骨髓活检
骨髓活检

骨髓活检要注意:

(1)取材是否为骨髓组织及组织块大小,为了正确地判断骨髓增生度,骨髓活组织块至少需达15mmx2mm=30mm2大小;(2)造血主质与脂肪细胞比例;(3)粒、红系有无分布异常;(4)巨核细胞数量及形态;(4)间质其它情况等。
再障的组织学表现为非特征性的,诊断须参考临床资料、贫血持续时间、脾脏大小、血象、网织红细胞以及骨髓中巨核细胞数量等。

二、该病人Ret正常,到底能不能下再障?

血液网织红细胞计数分为百分数和绝对数。再障时网织红细胞百分数有的降低,有的正常,有的增加,但其绝对数减少。因此,网织红细胞百分数不能代表患者造血情况,网织红细胞绝对数与造血功能相一致。所以,当临床怀疑抑或排除再障,需参考网织红细胞绝对数。
该病例网织红细胞计数是百分数,还是绝对值?推测可能是前者吧。若然,可计算一下绝对数,如正常可不考虑再障。

三、儿童的骨髓形态与成人骨髓形态有哪些方面不同?

儿童骨髓细胞分类与成人接近抑或基本接近,巨核细胞系出生时已达成人相似的水平。不同之处是骨髓有核细胞总数儿童较成人多。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7728.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年8月8日 下午9:17
下一篇 2022年8月8日 下午9:35

相关推荐

  • 特发性血小板减少性紫癜除了激素还有别的办法吗?

    我儿子三十一个月,10月末血常规查出血小板三万,第二天入院查血小板20,骨穿确诊特发性血小板减少性紫癜,报告单显示骨髓取材图片染色良好有核细胞增生活跃,粒细胞增生活跃,占百分之52,形态粒细胞可见少量的中毒颗粒,红细胞系占百分之14.5,形态有核红细胞无明显改变。淋巴细胞系占百分之几33.5,偶见幼淋,全片共数巨核细胞337个,多为幼稚型和颗粒型巨核细胞,产…

    2022年9月9日
    1.4K00
  • 血小板减少如何提高免疫力

    血小板减少这种病主要是自身免疫力低下造成的,如何提高,让我们有足够的抵抗力来对抗它?以我的经验,我总结了两点: 第一,关键是每天坚持锻炼身体,适当的运动,辟如慢跑,打羽毛球,跳跳健身操等等,都是不错的选择:第二点,也是很关键的,就是要保持开朗乐观的心态,平常多做点自己感兴趣的事,不要总是懊悔曾经做过的事,过了就过了,一切向前看。实在想不通的时候,就让自己休息…

    2023年12月4日
    1.3K00
  • 貌似血小板减少女的多男的少…

    是不是男的治愈多多?女性发病率更高:一般来说年轻女性尤其是育龄期女性比较常见血小板减少,为男性患者的3~4倍。

    2024年2月24日
    99000
  • 接没接种疫苗感染新冠病毒会怎么样?是否会严重?

    疫情的第三年,还有没接种新冠疫苗的人吗?染新冠病毒会怎么样?是否会严重?这个问题其实在血小板减少病友群里面很多人经常问,因为有血小板减少基础病都在不稳定期间大部分都没有接种疫苗!所以经常会问这些: “因为怀孕加哺乳,疫苗还没打。本身是过敏体质会得荨麻疹和湿疹。有得过荨麻疹的朋友打了第一针以后荨麻疹爆发,劝我别打。现在断奶了,又放开了,不打有点感觉在裸奔。如果…

    2022年12月14日 治疗过程分享
    3.9K10
  • 中医院中药治疗血小板减少行不行啊?

    大家好,我姐是得的原发血小板减少紫癜,因为2021年应为怀上3胞胎,产检是发现血小板较少,于是住院输血小板顺利生下三个宝宝,以后就没有检查,2019年去医院因为检查血常规发现血小板较少,30多,于是住院,住了将近一个月吧 乱七八糟的检查都检查了,用的大多都是激素吧? 但是最后血小板维持到60多不升了,就出院了,出院坚持吃药,都是西药(好多激素),天还缺铁性贫…

    2023年8月15日
    1.2K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。