血象突然下降,然后1个月内恢复

今天要聊一聊一个临床不常见的疾病,叫急性造血功能停滞(AAH),简称急停。骨髓造血就像运行的列车,突然急刹车,不是继续滑行,而且是完全停止不前。这是一种什么情况,如果你开着车,突然一脚急刹车,你有什么感觉?患者的感觉就是像一个工厂突然停工,一下子失去了全部动力。一下子没了全部力气。

全血细胞减少
全血细胞减少

这个患者年纪在50岁,女士,本来风风火火,现在一看就是得病的样子。家里非常着急,因为家在上海附近,马上到大医院骨穿,一开始没有发现任何问题,医师建议观察,但是血象持续下降,达到急性再障的诊断标准。有次偶然的机会,她向我咨询,那个时候,距离他骨穿已经20天,血象已经在一个稳定的水平,但是需要输血和血小板。我考虑是急性再障,因为符合以下几点:1.外周血全血细胞减少;2.肝脾不大;3.达到急性AA的诊断标准;4.可以除外MDS,急性白血病等恶性疾病。患者也决定到我医院进行中西医结合治疗。我已经开好住院证,就等患者来。奇迹发生了,患者血象自行恢复,1周不需要输血,1个月恢复正常。所以患者没有来。
家属向我感谢,我提醒他注意复查血常规,因为常规情况下,不可能发生骨髓停止造血的情况,所以我推断,造血系统肯定是出了问题,而且这次并没有发现问题所在,我提醒他疾病可能再次出现。并没有过太长时间,3个月后,患者打电话说果然血象再次下降,他紧急情况下去了上海,确诊是急性再障……

急性造血功能停滞(AAH)骨髓象
急性造血功能停滞(AAH)骨髓象

我又查了一下百度,对于AAH的定义如下:
急性造血停滞(AAH),又称急性再障危象。本病是在原有慢性贫血或其他疾病的基础上,在某些诱因作用下,促使造血功能紊乱和代偿失调,血细胞暂时性减少或缺如,一旦诱因去除,危象也可随之消失。常见的原发病有各种遗传性慢性溶贫、营养型贫血,或在其他原发病基础上,又患感染(如上感或肺炎)、多种营养素缺乏和免疫调节紊乱。也可因服用某些药物影响了DNA的合成而致发病。
提醒
虽然定义没有直接指出我说的那个可能性,但是骨髓就像一架复杂的机器,机器出现故障,而自行恢复,我们非常欣慰,但是在正常运转过程中出现一次故障,没有发现问题,那他可能再次出现,这是大概率事件。还有一点非常重要的就是,急性再障,如果早期发现,建议尽快有效治疗,如果我是那个医生,或许建议他早期进入再障的治疗,积极治疗。当然这是我的临床主张。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:ITP6病友分享

链接:https://www.itp6.com/8335.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年8月27日 下午8:46
下一篇 2022年8月28日 上午11:23

相关推荐

  • 闺女接种百白破疫苗后吃尽苦头!

    闺女接种百白破疫苗后吃尽苦头!血小板减少住院! 疫苗事件还是爆发了,心里的感觉一言难尽,因为5个多月前我闺女接种百白破疫苗后吃尽苦头! 1月31日,闺女一周半,按规定接种了了百白破的第四针也就是最后一针(武汉生物,批号07051-1),观察半小时后无异常,之后进行了一周半的常规抽血体检,后体检结果显示一切正常。2月3日闺女总是用手抓接种处,发现接种处红肿发硬…

    2022年4月27日
    32600
  • 原发性血小板减少性紫癜激素依赖,摆脱不了

    高中之后,我的记忆力就开始很差,而且,病这么多年,走南串北的,早厌倦了带着病历和化验单,能扔的早扔光了。所以只能尽量回忆出大概: 2003年圣诞夜北京,给当时的男友打电话,接电话的是个女孩,2人在电话那端说说笑笑。 整整一夜,我躲在房间一直喝酒(本来就不会喝酒),2/3瓶红酒+半包烟,第二天感觉来例假了,但是量大的吓人。到晚上叫120来接我,去军区总医院查血…

    2022年9月8日
    4300
  • 紫癜这个病,已经休学三个月

    我因为这个病,已经休学三个月了。我是在暑假时候得的,一开始只是起了一些小红点,我以为是蚊子咬的,也没在意,等到第二天又多了,我就打算去看看,跟父母说了,父母也认为没多大事,就去了一个小诊所看了看。医生说应该没事,就开了药膏让我用,我用了几天,不但没好,反而更严重了。我的父母赶紧带我去离家近的一所医院挂了皮肤科(当时不知道是什么病,看腿上起了小红点就以为是皮肤…

    2022年9月4日
    7500
  • 再障复发辍学后回归校园很困难

    这续篇一直要写,但一直拖,和第一篇间隔的时间是1.5年,原因后面一一道来,但一点偶承认:偶懒额2012年9月4日,开学第一天,上学对每个孩子都正常不过了,但对于我儿子而言确是人生的一个里程碑,因为用了整整5年才兑换回来的大日子! 琨的教育在国内就上幼儿园中班上学期,小学1年级上学期,中间是5年的空白,直接跳级到加拿大的5年级全英文教育,上学第一天琨连26个字…

  • 儿童再障分型治疗-竺晓凡教授

    免疫性血小板减少症(ITP)、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)有很多相似的地方,MDS及AA疾病早期可能表现为ITP,MDS早期可能表现为AA。鉴于疾病复杂性,在疾病早期,立即准确地判断疾病类型,是比较困难的。下面就儿童再障这一疾病的诊断、治疗选择等问题和各位专家及患者家属进行讨论。 骨髓衰竭形象地说就是田地一片荒芜、不长庄稼了;MDS则…

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
ITP6病友网站由病患制作,建立病友交流群抱团取暖,分享提升血小板的药物治疗过程和康复治愈经验!总结血小板低吃什么补得快,分析血小板低是怎么回事,答疑血小板低是什么原因引起的。